感冒后持續(xù)低燒可能與病毒感染未完全清除、繼發(fā)細菌感染、免疫反應(yīng)過度、合并其他疾病或藥物反應(yīng)等因素有關(guān)。低燒通常表現(xiàn)為體溫在37.3-38攝氏度之間，伴有乏力、頭暈等癥狀，可通過血常規(guī)檢查、C反應(yīng)蛋白檢測等方式明確病因。
1、病毒感染未完全清除
感冒多由鼻病毒、腺病毒等引起，部分患者病毒清除延遲可能導(dǎo)致低燒持續(xù)1-2周。此時可觀察到咽部充血、淋巴結(jié)輕度腫大，建議多飲水并監(jiān)測體溫變化。若伴隨黃膿痰或耳痛等癥狀，需警惕合并細菌感染。
2、繼發(fā)細菌感染
感冒后繼發(fā)細菌性鼻竇炎或中耳炎時，可能出現(xiàn)持續(xù)低燒伴膿涕、耳悶脹感。常見致病菌為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌，可通過鼻竇CT或耳鏡檢查確診。醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素治療。
3、免疫反應(yīng)過度
部分患者感染后免疫系統(tǒng)持續(xù)激活，導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂。表現(xiàn)為午后低熱、盜汗，但無明確感染灶。實驗室檢查可見淋巴細胞比例增高，一般2-3周內(nèi)自行緩解，必要時可使用布洛芬混懸液對癥處理。
4、合并其他疾病
感冒可能誘發(fā)潛在結(jié)核病或甲狀腺功能亢進，表現(xiàn)為長期低熱伴消瘦、心悸。結(jié)核菌素試驗和甲狀腺功能檢測可鑒別，確診后需規(guī)范抗結(jié)核治療或服用甲巰咪唑片。此類情況在既往有相關(guān)病史者中更易發(fā)生。
5、藥物反應(yīng)
部分感冒藥中含有的偽麻黃堿等成分可能引起藥物熱，停藥后體溫可恢復(fù)正常。若同時使用抗生素出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)痛，需考慮藥物過敏反應(yīng)。記錄用藥清單有助于醫(yī)生判斷，必要時更換為氯雷他定片等抗過敏藥物。
感冒后低燒期間應(yīng)保持每日2000毫升飲水量，選擇小米粥、蒸南瓜等易消化食物。避免劇烈運動但可進行散步等輕度活動，臥室溫度建議維持在22-24攝氏度。若低燒超過兩周或出現(xiàn)胸痛、意識模糊等表現(xiàn)，須立即就診排查肺炎、腦膜炎等嚴重并發(fā)癥。體溫監(jiān)測建議使用同一支體溫計，每日固定時間測量三次并記錄變化趨勢。