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一直低燒怎么回事

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馬曉斌 呼吸內(nèi)科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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一直低燒可能由感染性因素、非感染性炎癥、內(nèi)分泌失調(diào)、惡性腫瘤、功能性低熱等原因引起,可通過抗感染治療、抗炎治療、激素替代治療、手術(shù)及放化療、生活調(diào)理等方式干預。

一、感染性因素

結(jié)核分枝桿菌感染可能引起長期午后低熱,常伴隨盜汗和消瘦癥狀。這類感染需要規(guī)范使用抗結(jié)核藥物,例如異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等藥物進行聯(lián)合治療,治療期間需定期監(jiān)測肝功能。

二、非感染性炎癥

風濕免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡會導致持續(xù)低熱,多伴有關節(jié)疼痛和皮疹表現(xiàn)。臨床常采用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑治療,常用甲氨蝶呤片、來氟米特片等藥物控制病情活動。

三、內(nèi)分泌失調(diào)

甲狀腺功能亢進時甲狀腺激素分泌過多,會引起持續(xù)性低熱伴心悸和體重下降。治療主要采用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片,嚴重時需考慮放射性碘治療。

四、惡性腫瘤

淋巴瘤等血液系統(tǒng)腫瘤常表現(xiàn)為不規(guī)則發(fā)熱,伴隨淋巴結(jié)腫大和夜間盜汗。根據(jù)病理分型可選擇化療方案,常用環(huán)磷酰胺注射液、多柔比星脂質(zhì)體注射液等藥物進行聯(lián)合化療。

五、功能性低熱

自主神經(jīng)功能紊亂可能導致體溫調(diào)節(jié)異常,常見于年輕女性,多伴有心慌和失眠。這種情況以生活調(diào)理為主,包括規(guī)律作息和心理疏導,必要時可短期使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。

長期低熱期間應注意保持充足休息,適當增加飲水量,選擇清淡易消化的飲食如粥類、蒸蛋等,避免辛辣刺激食物。維持室內(nèi)空氣流通,穿著透氣吸汗的棉質(zhì)衣物,每日定時監(jiān)測體溫變化并做好記錄。如果低熱持續(xù)超過兩周或伴隨明顯體重下降、淋巴結(jié)腫大等癥狀,應及時前往醫(yī)院進行系統(tǒng)檢查,明確病因后接受規(guī)范治療。同時應保持良好心態(tài),避免過度焦慮對體溫造成影響。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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