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寶寶打噴嚏流鼻涕咳嗽

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許瑞英 兒科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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寶寶打噴嚏流鼻涕咳嗽可能是上呼吸道感染、過敏性鼻炎、支氣管炎、鼻竇炎、流行性感冒等原因引起,可通過對癥用藥、物理治療、環(huán)境調(diào)整等方式緩解。

一、上呼吸道感染

上呼吸道感染多由病毒入侵鼻腔及咽喉部位引發(fā)炎癥反應(yīng)?;純和ǔ1憩F(xiàn)為陣發(fā)性打噴嚏、清水樣鼻涕、喉嚨干癢咳嗽,可能伴有低熱或食欲下降。治療需遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解噴嚏流涕,配合鹽酸氨溴索口服液化痰止咳,若合并細菌感染可選用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。家長需保持室內(nèi)通風(fēng),用溫水擦拭寶寶身體輔助降溫。

二、過敏性鼻炎

過敏性鼻炎常因接觸花粉、塵螨等過敏原導(dǎo)致鼻黏膜變態(tài)反應(yīng)。典型癥狀為晨起連續(xù)打噴嚏、流清涕、鼻塞及鼻翼搔癢,咳嗽多因鼻后滴漏刺激咽喉引發(fā)。建議使用糠酸莫米松鼻噴霧劑抑制鼻腔過敏反應(yīng),配合氯雷他定糖漿阻斷組胺釋放。家長應(yīng)注意每周用高溫水清洗床品,在花粉季節(jié)減少戶外活動,必要時安裝空氣凈化器。

三、支氣管炎

支氣管炎多由呼吸道合胞病毒或細菌感染引起支氣管黏膜炎癥。特征表現(xiàn)為深度咳嗽伴痰鳴、呼吸急促,初期常有噴嚏流涕等感冒前驅(qū)癥狀。治療需遵醫(yī)囑應(yīng)用鹽酸丙卡特羅口服液擴張支氣管,聯(lián)合乙酰半胱氨酸顆粒溶解黏液,嚴重時使用阿奇霉素干混懸劑控制感染??刹扇≌羝敕ㄏ♂屘狄?,保持寶寶半臥位睡眠緩解夜間咳嗽。

四、鼻竇炎

鼻竇炎常繼發(fā)于感冒后細菌感染,導(dǎo)致鼻竇腔積液繼發(fā)感染?;純簳霈F(xiàn)黏稠黃綠色鼻涕、鼻根部脹痛、持續(xù)性咳嗽尤其在平躺時加重。建議使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進鼻竇引流,配合布地奈德鼻噴霧劑減輕黏膜水腫,抗生素可選用頭孢克肟顆粒。家長可用生理鹽水鼻腔沖洗器每日清潔兩次,溫?zé)崦矸笥诒橇壕徑獠贿m。

五、流行性感冒

流行性感冒由流感病毒引起的呼吸道傳染病,起病急驟且全身癥狀明顯。除劇烈打噴嚏、流涕和咳嗽外,多伴隨高熱寒戰(zhàn)、肌肉酸痛等全身癥狀。抗病毒治療可選用奧司他韋顆粒,對癥處理使用布洛芬混懸液退熱,配合肺力咳合劑鎮(zhèn)咳化痰。家長應(yīng)保證寶寶每日飲用足量溫水,食用易消化食物如南瓜粥,發(fā)熱期間每四小時監(jiān)測體溫變化。

家長需密切觀察寶寶精神狀態(tài)與呼吸頻率,若出現(xiàn)持續(xù)高熱超過三天、呼吸時鎖骨上窩凹陷或拒絕進食等情況應(yīng)立即就醫(yī)。日常注意保持居室濕度在55%左右,避免帶寶寶前往人群密集場所,根據(jù)氣溫變化及時增減衣物,喂養(yǎng)時采取少量多餐原則,適當(dāng)補充維生素C豐富的水果如獼猴桃增強抵抗力。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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