西霉素是一種大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,主要用于治療由敏感菌引起的感染性疾病,常見作用包括呼吸道感染、皮膚軟組織感染、泌尿生殖系統(tǒng)感染等。
1、呼吸道感染
西霉素對肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等呼吸道常見致病菌有較強(qiáng)活性,適用于急性支氣管炎、社區(qū)獲得性肺炎等疾病。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適,需與食物同服減輕刺激。
2、皮膚軟組織感染
對金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌等引起的膿皰瘡、毛囊炎等淺表感染有效。局部感染嚴(yán)重時(shí)需配合清創(chuàng)處理,避免與氯霉素類聯(lián)用。
3、泌尿生殖系統(tǒng)感染
可治療衣原體、淋球菌導(dǎo)致的非復(fù)雜性尿道炎和宮頸炎。治療期間應(yīng)禁酒,孕婦用藥需評估風(fēng)險(xiǎn)收益比。
4、其他敏感菌感染
對軍團(tuán)菌病、百日咳等特殊感染有治療作用,用藥前需通過藥敏試驗(yàn)確認(rèn)細(xì)菌敏感性,避免耐藥性產(chǎn)生。
5、免疫調(diào)節(jié)作用
小劑量長期使用可能抑制炎癥因子釋放,用于彌漫性泛細(xì)支氣管炎等慢性炎癥輔助治療,但需嚴(yán)格監(jiān)測肝功能。
使用西霉素期間應(yīng)避免與含鋁/鎂抗酸劑同服,間隔至少2小時(shí);治療衣原體感染時(shí)性伴侶需同步治療;用藥7天后癥狀未緩解或出現(xiàn)皮疹、黃疸等不良反應(yīng)應(yīng)立即就醫(yī);日常需保持充足水分?jǐn)z入,用藥期間禁止飲酒及含酒精飲料,肝功能異?;颊咝枵{(diào)整劑量。