兒童咳嗽吐白痰可能與上呼吸道感染、支氣管炎、過敏性咳嗽、胃食管反流、肺炎等因素有關(guān)?？人酝掳滋低ǔ１憩F(xiàn)為痰液稀薄、量少色白，建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、上呼吸道感染
兒童免疫力較弱，容易受病毒或細(xì)菌感染引發(fā)上呼吸道炎癥。鼻腔和咽喉分泌物增多會(huì)刺激氣道，導(dǎo)致咳嗽時(shí)吐出白色黏液痰?？勺襻t(yī)囑使用小兒氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物，配合生理鹽水霧化緩解癥狀。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣流通，適當(dāng)增加飲水量。
2、支氣管炎
支氣管黏膜炎癥會(huì)導(dǎo)致黏液分泌亢進(jìn)，出現(xiàn)咳嗽伴白色泡沫痰。聽診可聞及肺部哮鳴音，可能與呼吸道合胞病毒感染有關(guān)。治療可選用鹽酸氨溴索注射液、布地奈德混懸液等藥物，嚴(yán)重時(shí)需配合氧療。家長(zhǎng)應(yīng)注意避免孩子接觸冷空氣及二手煙。
3、過敏性咳嗽
接觸花粉、塵螨等過敏原可能引發(fā)氣道高反應(yīng)性，表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳后咳出少量白痰。可進(jìn)行過敏原檢測(cè)，使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片等抗過敏藥物。建議家長(zhǎng)定期清洗床上用品，使用空氣凈化器減少過敏原。
4、胃食管反流
胃酸反流刺激咽喉部會(huì)引起反射性咳嗽，清晨多見白色黏液痰?？赡芘c食道括約肌發(fā)育不完善有關(guān)，建議抬高床頭15度，少量多餐。可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸藥物。
5、肺炎
肺部感染時(shí)肺泡滲出物經(jīng)氣道排出可形成白痰，可能伴有發(fā)熱、呼吸急促。胸片檢查可見肺部浸潤(rùn)影，需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。家長(zhǎng)要觀察孩子精神狀態(tài)，出現(xiàn)呼吸困難應(yīng)立即就醫(yī)。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)應(yīng)記錄咳嗽頻率和痰液性狀變化，保持室內(nèi)濕度在50%-60%，避免辛辣刺激性食物。可適量飲用溫蜂蜜水潤(rùn)喉，但1歲以下嬰兒禁用蜂蜜。若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)黃綠色膿痰、血絲痰等情況，需及時(shí)復(fù)查胸部影像學(xué)檢查。夜間咳嗽明顯時(shí)可墊高枕頭，減少平臥時(shí)氣道刺激。