人在放松狀態(tài)下后牙通常不會(huì)咬合,上下牙齒之間會(huì)存在一個(gè)1-3毫米的生理性間隙。
放松狀態(tài)下,人體的咀嚼肌群處于休息狀態(tài),下頜骨由肌肉和韌帶懸吊,處于一個(gè)自然的、穩(wěn)定的位置,這個(gè)位置被稱(chēng)為下頜姿勢(shì)位或息止頜位。在這個(gè)位置上,上下頜的牙齒并不接觸,而是保持一個(gè)微小的間隙,這個(gè)間隙是正常的生理現(xiàn)象,有助于避免牙齒在非進(jìn)食狀態(tài)下的不必要磨損,也能讓顳下頜關(guān)節(jié)和咀嚼肌得到充分休息。這種狀態(tài)是口腔頜面部肌肉協(xié)調(diào)與平衡的結(jié)果,是健康口腔功能的一部分。
如果放松狀態(tài)下后牙持續(xù)緊咬或無(wú)法分離,則可能提示存在異常。這通常與精神心理因素有關(guān),例如長(zhǎng)期處于焦慮、緊張或壓力狀態(tài)下,可能導(dǎo)致咀嚼肌不自主地持續(xù)緊張,表現(xiàn)為無(wú)意識(shí)的緊咬牙或夜磨牙。口腔局部因素也可能導(dǎo)致咬合異常,例如牙齒缺失、牙齒排列不齊或存在不良修復(fù)體,干擾了正常的息止頜位,使得肌肉為了尋找一個(gè)相對(duì)舒適的位置而持續(xù)用力。從病理角度看,這可能是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的表現(xiàn)之一,該病常伴隨關(guān)節(jié)區(qū)疼痛、彈響和張口受限等癥狀。長(zhǎng)期異常的緊咬牙或磨牙,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為磨牙癥,會(huì)加速牙齒磨損,可能導(dǎo)致牙本質(zhì)敏感、牙冠縮短,甚至引發(fā)牙折、顳下頜關(guān)節(jié)損傷以及咀嚼肌疼痛、頭痛等一系列問(wèn)題。
維持放松狀態(tài)下后牙不接觸是健康的表現(xiàn)。日常生活中應(yīng)注意自我觀察,有意識(shí)地讓上下牙列分離,保持面部肌肉放松。避免過(guò)度咀嚼硬物,減少單側(cè)咀嚼習(xí)慣。如果發(fā)現(xiàn)自己經(jīng)常無(wú)意識(shí)地緊咬牙關(guān),尤其在晨起時(shí)感到面部肌肉酸脹或牙齒敏感,建議及時(shí)就診口腔科或口腔頜面外科。通過(guò)專(zhuān)業(yè)檢查可以明確是否存在咬合干擾、顳下頜關(guān)節(jié)問(wèn)題或磨牙癥,醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況建議使用咬合板、進(jìn)行咬合調(diào)整、物理治療或結(jié)合心理疏導(dǎo)等進(jìn)行干預(yù),以防止對(duì)牙齒和關(guān)節(jié)造成進(jìn)一步損害。