寶寶小便黃少可能與水分?jǐn)z入不足、飲食結(jié)構(gòu)異常、尿路感染、肝膽疾病、藥物影響等因素有關(guān),可通過增加飲水量、調(diào)整飲食、抗感染治療、保肝利膽、停用可疑藥物等方式改善。
1、水分?jǐn)z入不足
嬰幼兒腎臟濃縮功能較弱,水分?jǐn)z入不足時尿液濃縮會導(dǎo)致尿色加深、尿量減少。母乳喂養(yǎng)嬰兒需按需哺乳,配方奶喂養(yǎng)應(yīng)按比例調(diào)配,6月齡后逐漸引入少量溫開水。觀察寶寶口唇濕潤度及前囟張力,避免脫水。
2、飲食結(jié)構(gòu)異常
過早添加高蛋白輔食或維生素補(bǔ)充劑過量可能加重腎臟負(fù)擔(dān)。建議6月齡內(nèi)純母乳喂養(yǎng),添加輔食后控制蛋黃、肉泥攝入量,避免服用維生素B2等可能使尿液染黃的制劑。可嘗試增加西瓜汁、梨汁等含水量高的食物。
3、尿路感染
尿路感染可能導(dǎo)致排尿減少伴尿液渾濁,常見病原體包括大腸埃希菌、變形桿菌等??勺襻t(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、磷霉素氨丁三醇散等藥物。需留取清潔中段尿進(jìn)行尿常規(guī)檢查,發(fā)熱患兒需血常規(guī)輔助診斷。
4、肝膽疾病
膽道閉鎖、肝炎等疾病會導(dǎo)致膽紅素代謝異常,出現(xiàn)濃茶色尿伴皮膚黃染。需進(jìn)行肝功能、腹部B超檢查,確診后可選用茵梔黃口服液、熊去氧膽酸膠囊等藥物。母乳性黃疸通常2-3個月自行消退,但需排除病理性黃疸。
5、藥物影響
服用黃連素、利福平等藥物可能使尿液呈橘黃色,維生素B2可致熒光黃尿。家長需核對近期用藥史,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。停藥后尿液顏色通常24-48小時恢復(fù)正常。
家長應(yīng)記錄寶寶每日排尿次數(shù)、尿色變化及伴隨癥狀,選擇透氣性好的尿布以便觀察。夏季需適當(dāng)增加飲水量,避免長時間暴露于高溫環(huán)境。若尿量持續(xù)減少超過12小時、出現(xiàn)眼窩凹陷等脫水體征,或尿液呈洗肉水樣、醬油色等異常顏色,需立即就醫(yī)排查急性腎炎、溶血性貧血等急重癥。日??啥ㄆ谟脺厮逑磿幉?,女嬰擦拭時應(yīng)從前向后,降低感染風(fēng)險。