小寶寶脹氣哭鬧可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、拍嗝、調(diào)整體位、遵醫(yī)囑使用藥物等方式緩解。脹氣通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道功能未成熟、乳糖不耐受、食物過敏、腸道菌群失衡等原因引起。
1、調(diào)整喂養(yǎng)方式
喂養(yǎng)時(shí)讓寶寶頭部略高于身體,奶瓶喂養(yǎng)需確保奶嘴孔大小合適,避免吸入過多空氣。母乳喂養(yǎng)需注意銜乳姿勢(shì),減少吞咽空氣。少量多次喂養(yǎng)有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān)。配方奶喂養(yǎng)可嘗試更換低乳糖或水解蛋白奶粉,減少因乳糖或蛋白質(zhì)消化不全導(dǎo)致的脹氣。
2、腹部按摩
在寶寶清醒且情緒穩(wěn)定時(shí),用溫暖的手掌以肚臍為中心順時(shí)針輕柔按摩腹部,每次持續(xù)5-10分鐘。按摩可促進(jìn)腸蠕動(dòng)幫助排氣,注意力度輕柔避開劍突部位。按摩前可涂抹嬰兒按摩油減少摩擦,若寶寶出現(xiàn)抗拒需立即停止。
3、拍嗝
每次喂養(yǎng)后豎抱寶寶,讓頭部靠在成人肩部,手掌呈空心狀從背部由下向上輕拍,持續(xù)5-10分鐘直至打出嗝聲。采用坐姿拍嗝時(shí)需穩(wěn)固支撐寶寶下巴和胸部。未拍出嗝時(shí)可讓寶寶保持45度角斜躺20分鐘,防止奶液返流。
4、調(diào)整體位
清醒時(shí)讓寶寶多采取俯臥位,即"飛機(jī)抱"姿勢(shì),成人前臂托住寶寶胸腹部,手掌支撐頭部,該體位利用重力促進(jìn)腸道氣體排出。睡眠時(shí)保持仰臥位,可在床墊頭部位置墊高15度角。避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),每2小時(shí)更換體位。
5、遵醫(yī)囑用藥
若調(diào)整護(hù)理方式無效,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用西甲硅油乳劑幫助分解腸道氣泡,或枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。乳糖酶滴劑適用于乳糖不耐受寶寶。禁用自行購買促胃腸動(dòng)力藥,早產(chǎn)兒或低體重兒用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整劑量。
家長(zhǎng)需記錄寶寶脹氣發(fā)作時(shí)間與喂養(yǎng)關(guān)聯(lián)性,避免攝入易產(chǎn)氣食物如豆類、花椰菜等。選擇防脹氣奶瓶,喂養(yǎng)后保持30分鐘直立位。每日進(jìn)行3-5次被動(dòng)操活動(dòng)四肢,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。若伴隨嘔吐、血便、發(fā)熱或體重不增,需立即就醫(yī)排除腸套疊、壞死性小腸結(jié)腸炎等急癥。保持適宜室溫減少哭鬧時(shí)吞入空氣,哭鬧時(shí)可使用白噪音或襁褓包裹提供安全感。