打噴嚏時(shí)出現(xiàn)臭味可能與鼻腔分泌物異常、口腔衛(wèi)生問(wèn)題或鼻竇炎等疾病有關(guān)。常見(jiàn)原因主要有鼻腔異物殘留、齲齒或牙周炎、萎縮性鼻炎、鼻竇炎、扁桃體結(jié)石等。
1、鼻腔異物殘留
鼻腔內(nèi)殘留的分泌物干燥后可能產(chǎn)生異味,打噴嚏時(shí)氣流沖擊帶出臭味。這種情況多見(jiàn)于長(zhǎng)期未清理的鼻痂或粉塵堆積。建議每日用生理鹽水清洗鼻腔,避免用手指摳挖造成黏膜損傷。若伴隨鼻塞或出血,需排除鼻腔腫瘤可能。
2、齲齒或牙周炎
口腔細(xì)菌分解食物殘?jiān)鼤?huì)產(chǎn)生硫化物,打噴嚏時(shí)氣流經(jīng)口腔噴出可能攜帶腐臭味。重度齲齒、牙周袋化膿時(shí)異味更明顯。需定期潔牙并使用含氯己定的漱口水,嚴(yán)重者需進(jìn)行根管治療或牙周刮治。
3、萎縮性鼻炎
鼻黏膜萎縮導(dǎo)致鼻腔寬大,分泌物結(jié)痂腐敗產(chǎn)生惡臭,醫(yī)學(xué)稱(chēng)為臭鼻癥?;颊叱W杂X(jué)鼻腔干燥并有腥臭味,他人可明顯聞到??蓢L試維生素A軟膠囊鼻腔涂抹,嚴(yán)重者需行鼻腔縮窄手術(shù)。
4、鼻竇炎
化膿性鼻竇炎患者竇腔內(nèi)蓄積的黃綠色膿液可能通過(guò)噴嚏排出,伴隨腐敗性臭味。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用桉檸蒎腸溶軟膠囊、鼻淵通竅顆粒等藥物,慢性反復(fù)發(fā)作者需考慮鼻內(nèi)鏡手術(shù)。
5、扁桃體結(jié)石
扁桃體隱窩內(nèi)脫落的角質(zhì)和食物殘?jiān)}化形成白色顆粒,腐敗后釋放硫化氫氣味。打噴嚏時(shí)氣流震動(dòng)可能帶出結(jié)石碎屑??捎妹藓炤p柔清理,反復(fù)發(fā)作者可考慮扁桃體切除術(shù)。
日常應(yīng)注意保持口腔清潔,早晚刷牙并使用牙線,飯后漱口。鼻腔干燥者可定期用生理性海水噴霧濕潤(rùn),避免用力擤鼻。若臭味持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨發(fā)熱、頭痛等癥狀,建議盡早就診耳鼻喉科進(jìn)行鼻內(nèi)鏡或CT檢查。飲食上減少大蒜、洋蔥等氣味強(qiáng)烈食物的攝入,多飲水有助于稀釋分泌物。