咳嗽三個月了一直不好可能與上呼吸道感染、慢性支氣管炎、胃食管反流病、咳嗽變異性哮喘、肺結核等因素有關，可通過藥物治療、生活方式調整等方式緩解。長期咳嗽需及時就醫(yī)明確病因。
1、上呼吸道感染
上呼吸道感染可能由病毒或細菌引起，表現為咳嗽、咽痛、鼻塞等癥狀。感染未徹底清除可能導致咳嗽遷延不愈。治療可遵醫(yī)囑使用復方甘草口服溶液、鹽酸氨溴索口服溶液、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物。同時需多飲水，保持室內空氣濕潤。
2、慢性支氣管炎
慢性支氣管炎多與長期吸煙、空氣污染有關，典型癥狀為持續(xù)咳嗽伴咳痰。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、乙酰半胱氨酸顆粒、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等藥物。患者應戒煙并避免接觸刺激性氣體。
3、胃食管反流病
胃酸反流刺激咽喉可能引起慢性咳嗽，常伴反酸、燒心等癥狀。治療需使用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物控制胃酸。睡前3小時避免進食，抬高床頭15-20厘米有助于緩解癥狀。
4、咳嗽變異性哮喘
咳嗽變異性哮喘以干咳為主要表現，夜間加重，可能由過敏原誘發(fā)。確診后需長期使用布地奈德氣霧劑、孟魯司特鈉片、沙丁胺醇氣霧劑等藥物。避免接觸塵螨、花粉等過敏原，定期監(jiān)測肺功能。
5、肺結核
肺結核患者可出現長期低熱、盜汗伴慢性咳嗽，需通過痰檢和胸部CT確診。治療需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結核藥物。注意隔離防護，加強營養(yǎng)支持，完成全程治療。
長期咳嗽患者應記錄咳嗽特點、誘因及伴隨癥狀，就診時詳細告知醫(yī)生。保持居住環(huán)境清潔，避免煙霧、冷空氣等刺激。適當飲用蜂蜜水或梨湯潤喉，但不可替代藥物治療。若出現咯血、呼吸困難、體重明顯下降等情況需立即就醫(yī)。遵醫(yī)囑完善血常規(guī)、肺功能、胃鏡等檢查，明確病因后針對性治療。