膽囊炎的表現主要有右上腹疼痛、惡心嘔吐、發(fā)熱寒戰(zhàn)、黃疸、消化不良等。膽囊炎通常由膽結石、細菌感染、膽汁淤積等因素引起,可能伴隨膽囊壁增厚、膽囊積液等癥狀。
1、右上腹疼痛
膽囊炎患者常出現右上腹持續(xù)性疼痛,疼痛可能向右肩背部放射。疼痛通常在進食油膩食物后加重,可能與膽囊收縮時結石阻塞膽管有關。部分患者表現為陣發(fā)性絞痛,嚴重時可能影響日?;顒?。疼痛發(fā)作時建議臥床休息,避免進食高脂肪食物。若疼痛持續(xù)不緩解,需及時就醫(yī)排除膽囊穿孔等并發(fā)癥。
2、惡心嘔吐
多數膽囊炎患者會伴隨惡心嘔吐癥狀,嘔吐物多為胃內容物。這是由于膽囊炎癥刺激膈神經及胃腸神經反射所致。嘔吐后腹痛可能暫時緩解,但很快會再次出現。反復嘔吐可能導致脫水,建議少量多次飲用溫水。癥狀嚴重時可遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺片等止吐藥物。
3、發(fā)熱寒戰(zhàn)
急性膽囊炎患者可能出現發(fā)熱癥狀,體溫通常在38-39攝氏度之間。伴隨寒戰(zhàn)表明可能存在細菌感染,常見致病菌包括大腸埃希菌、克雷伯菌等。發(fā)熱時應注意監(jiān)測體溫變化,適當補充水分。若體溫超過39攝氏度或持續(xù)不退,提示感染加重,需及時使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療。
4、黃疸
部分膽囊炎患者會出現皮膚黏膜黃染,小便顏色加深等黃疸表現。這可能是膽總管結石導致膽汁排出受阻所致。黃疸程度與膽道梗阻程度相關,可能伴隨皮膚瘙癢癥狀。出現黃疸需警惕膽管炎可能,建議盡快就醫(yī)進行肝功能檢查和影像學評估。可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊等利膽藥物。
5、消化不良
慢性膽囊炎患者常見腹脹、噯氣、厭油膩等消化不良癥狀。長期膽汁排泄不暢會影響脂肪消化吸收,可能導致脂肪瀉。飲食上建議選擇低脂易消化食物,少量多餐。癥狀明顯時可遵醫(yī)囑使用復方消化酶膠囊等助消化藥物。定期復查超聲監(jiān)測膽囊情況。
膽囊炎患者日常應注意飲食調節(jié),避免高脂肪、高膽固醇食物,控制體重在合理范圍。急性發(fā)作期需禁食并臥床休息,癥狀緩解后逐步恢復清淡飲食。建議定期進行腹部超聲檢查,監(jiān)測膽囊狀況。若反復發(fā)作或出現嚴重并發(fā)癥,可能需要考慮膽囊切除術。出現持續(xù)腹痛、高熱等癥狀時應及時就醫(yī),避免延誤治療。