社交焦慮癥可能會(huì)遺傳，但遺傳并非唯一影響因素。社交焦慮癥的發(fā)生通常與遺傳因素、環(huán)境因素、心理因素等多方面有關(guān)，多數(shù)患者是多種因素共同作用的結(jié)果。
遺傳因素在社交焦慮癥發(fā)病中起一定作用。有家族史的人群患病概率可能略高于普通人群，這可能與基因中調(diào)控神經(jīng)遞質(zhì)功能的片段有關(guān)。部分患者存在五羥色胺轉(zhuǎn)運(yùn)體基因多態(tài)性，導(dǎo)致大腦對(duì)恐懼情緒的調(diào)節(jié)能力減弱。但攜帶易感基因不等于必然發(fā)病，環(huán)境因素往往起到更關(guān)鍵的觸發(fā)作用。
非遺傳因素對(duì)社交焦慮癥的影響更為顯著。童年期遭受欺凌、過(guò)度嚴(yán)厲的家庭教育、重要社交失敗經(jīng)歷等環(huán)境壓力，可能改變大腦杏仁核對(duì)威脅信號(hào)的敏感度。長(zhǎng)期處于高壓環(huán)境可能誘發(fā)持續(xù)的警覺(jué)狀態(tài)，這種后天形成的神經(jīng)可塑性改變比先天遺傳影響更常見(jiàn)。多數(shù)患者發(fā)病前都存在明顯的心理社會(huì)因素誘因。
社交焦慮癥患者需及時(shí)尋求心理科或精神科醫(yī)生的專業(yè)評(píng)估。認(rèn)知行為療法能有效改善錯(cuò)誤認(rèn)知模式，系統(tǒng)脫敏訓(xùn)練可逐步降低對(duì)社交場(chǎng)景的敏感性。癥狀較重時(shí)醫(yī)生可能建議短期使用帕羅西汀片、舍曲林片等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。日?？赏ㄟ^(guò)正念冥想、適度運(yùn)動(dòng)等方式緩解焦慮，建立穩(wěn)定的社交支持系統(tǒng)也有助于康復(fù)。