三歲寶寶肺炎反復(fù)發(fā)作可通過保持環(huán)境清潔、合理飲食、規(guī)范用藥、增強免疫力、定期復(fù)查等方式改善。肺炎反復(fù)可能與免疫力低下、治療不徹底、環(huán)境刺激、過敏體質(zhì)、病原體耐藥等因素有關(guān)。
1、保持環(huán)境清潔
保持室內(nèi)空氣流通，每日開窗通風(fēng)2-3次，每次30分鐘以上。避免接觸二手煙、粉塵等刺激性物質(zhì)，定期清洗玩具和床品，使用空氣凈化器減少病原體傳播。潮濕環(huán)境易滋生霉菌，需控制室內(nèi)濕度在50%-60%。
2、合理飲食
保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋羹、魚肉泥，每日補充維生素A豐富的食物如胡蘿卜泥。避免生冷、油膩食物，少量多次飲水稀釋痰液。過敏體質(zhì)寶寶需排查牛奶、雞蛋等常見致敏食物。
3、規(guī)范用藥
遵醫(yī)囑完成全程抗生素治療，常用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等。咳嗽劇烈可配合氨溴索口服溶液祛痰，發(fā)熱時使用布洛芬混懸滴劑退熱。禁止自行增減藥量或停藥。
4、增強免疫力
接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗，保證每日戶外活動1-2小時。補充維生素D滴劑調(diào)節(jié)免疫，睡眠時間不少于10小時。中醫(yī)調(diào)理可選用黃芪顆粒扶助正氣，但需經(jīng)中醫(yī)師辨證使用。
5、定期復(fù)查
治療后1周需復(fù)查胸片確認(rèn)病灶吸收情況，持續(xù)咳嗽超過2周應(yīng)進行肺功能檢查。每3個月監(jiān)測免疫球蛋白水平，反復(fù)感染者需排查原發(fā)性免疫缺陷病。長期隨訪有助于發(fā)現(xiàn)潛在病因。
家長應(yīng)建立癥狀監(jiān)測記錄本，每日記錄體溫、咳嗽頻率、痰液性狀等變化。保持寶寶衣物干燥溫暖，氣候變化時及時增減衣物?；謴?fù)期可進行小兒推拿輔助治療，重點按摩肺俞穴、膻中穴等部位。飲食宜清淡易消化，適當(dāng)食用銀耳羹、百合粥等潤肺食材。若出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等表現(xiàn)需立即急診處理。定期進行戶外日光浴有助于維生素D合成，但需避免人群密集場所。所有藥物使用必須嚴(yán)格遵循兒科醫(yī)師指導(dǎo)，不可濫用鎮(zhèn)咳藥物抑制排痰。