乳腺癌手術(shù)三年后復(fù)發(fā)通?？梢灾委?，具體方案需根據(jù)復(fù)發(fā)部位、腫瘤生物學(xué)特征及患者身體狀況綜合評(píng)估。復(fù)發(fā)乳腺癌的治療方式主要有局部手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、內(nèi)分泌治療、靶向治療等。
對(duì)于局部復(fù)發(fā)且無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況，可考慮再次手術(shù)切除病灶或聯(lián)合放射治療。若復(fù)發(fā)腫瘤具有激素受體陽性特征，內(nèi)分泌治療如他莫昔芬片、來曲唑片、阿那曲唑片等藥物可有效抑制腫瘤生長。HER-2陽性復(fù)發(fā)患者可采用曲妥珠單抗注射液、帕妥珠單抗注射液等靶向藥物。存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí)，化學(xué)治療如多西他賽注射液、卡培他濱片等能控制疾病進(jìn)展。部分患者需采用上述多種治療手段聯(lián)合干預(yù)。
極少數(shù)情況下，若腫瘤出現(xiàn)廣泛轉(zhuǎn)移或?qū)ΜF(xiàn)有治療耐藥，可能需調(diào)整方案或嘗試臨床試驗(yàn)性治療。復(fù)發(fā)后腫瘤侵襲性增強(qiáng)、合并重要器官功能障礙等情況也會(huì)增加治療難度。但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)復(fù)發(fā)乳腺癌已建立較完善的多學(xué)科診療體系，多數(shù)患者通過規(guī)范化治療仍能獲得較好預(yù)后。
復(fù)發(fā)乳腺癌患者應(yīng)定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查，監(jiān)測治療效果。保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，限制高脂高糖食物。根據(jù)體力狀況選擇散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免過度疲勞。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒，可參加患者互助小組或?qū)で髮I(yè)心理咨詢。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整治療方案，出現(xiàn)骨痛、呼吸困難等新發(fā)癥狀需及時(shí)就醫(yī)。