肺癌與肺炎的癥狀區(qū)別主要體現(xiàn)在咳嗽性質、痰液特征、全身癥狀、胸痛特點及病情演變等方面。肺癌多表現(xiàn)為刺激性干咳、痰中帶血、消瘦乏力、固定性胸痛及進行性加重；肺炎則以咳嗽咳痰、發(fā)熱寒戰(zhàn)、急性胸痛及急性發(fā)作為主。
一、咳嗽性質
肺癌患者的咳嗽常為刺激性干咳，無明顯痰液或僅有少量白色泡沫痰，咳嗽持續(xù)時間較長且逐漸加重，常規(guī)止咳藥物效果不佳。肺炎患者的咳嗽多伴有咳痰，初期為干咳，隨病情發(fā)展可出現(xiàn)黃膿痰或鐵銹色痰，咳嗽癥狀在抗感染治療后通常明顯緩解。
二、痰液特征
肺癌患者痰液量較少，但可能持續(xù)出現(xiàn)血絲痰或咯血，血液通常呈鮮紅色或暗紅色，與痰液混合不均勻。肺炎患者痰量較多，多為黃綠色膿性痰，肺炎鏈球菌感染時可能出現(xiàn)典型的鐵銹色痰，痰中帶血現(xiàn)象多為暫時性。
三、全身癥狀
肺癌患者常出現(xiàn)非特異性全身癥狀，如進行性消瘦、乏力、食欲減退等，發(fā)熱多為低熱且不規(guī)則。肺炎患者急性期多有明顯高熱，體溫可達39-40℃，伴有寒戰(zhàn)、肌肉酸痛等中毒癥狀，有效治療后體溫可較快恢復正常。
四、胸痛特點
肺癌引起的胸痛多為持續(xù)性鈍痛或隱痛，位置較固定，晚期可能侵犯胸膜或胸壁導致劇烈疼痛。肺炎所致胸痛常與呼吸相關，呈尖銳性刺痛，咳嗽或深呼吸時加重，隨炎癥消退而緩解。
五、病情演變
肺癌癥狀通常隱匿起病，緩慢進展，隨時間推移逐漸加重，可能出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難等壓迫癥狀。肺炎發(fā)病急驟，癥狀在數(shù)天內達到高峰，經規(guī)范抗感染治療后2-3周內多可明顯好轉或痊愈。
建議出現(xiàn)呼吸道癥狀時及時就醫(yī)檢查，醫(yī)生會通過胸部CT、支氣管鏡、痰液檢查等手段明確診斷。日常應注意戒煙避霾、保持室內通風、加強營養(yǎng)支持，定期進行低劑量螺旋CT篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)肺部病變。確診后需嚴格遵循醫(yī)囑進行個體化治療，同時保持良好心態(tài)和充足休息。