免疫性肝病通常難以完全治愈，但通過規(guī)范治療可有效控制病情進(jìn)展。免疫性肝病主要包括自身免疫性肝炎、原發(fā)性膽汁性膽管炎、原發(fā)性硬化性膽管炎等類型，需根據(jù)具體類型制定個(gè)體化治療方案。
免疫性肝病的治療目標(biāo)以控制炎癥反應(yīng)、延緩肝纖維化進(jìn)程為主。早期診斷并接受糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑治療，如潑尼松片聯(lián)合硫唑嘌呤片，可使部分自身免疫性肝炎患者達(dá)到生化緩解。對于原發(fā)性膽汁性膽管炎，熊去氧膽酸膠囊是基礎(chǔ)用藥，若應(yīng)答不佳可聯(lián)用奧貝膽酸片。生物制劑如利妥昔單抗注射液對難治性病例可能有一定效果。
少數(shù)病情較輕的自身免疫性肝炎患者，經(jīng)長期規(guī)范用藥后可能出現(xiàn)持續(xù)緩解，但停藥后復(fù)發(fā)概率較高。原發(fā)性膽汁性膽管炎和原發(fā)性硬化性膽管炎目前尚無根治手段，肝移植是終末期患者的最終選擇。治療過程中需定期監(jiān)測肝功能、免疫球蛋白等指標(biāo)，及時(shí)調(diào)整用藥方案。
免疫性肝病患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，避免自行減藥或停藥。日常應(yīng)保持低脂高蛋白飲食，限制鈉鹽攝入以防水腫，禁酒以減輕肝臟負(fù)擔(dān)。適量進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動有助于改善體質(zhì)，但需避免劇烈運(yùn)動。注意預(yù)防感染，接種甲型、乙型肝炎疫苗。每3-6個(gè)月復(fù)查肝臟超聲和彈性檢測，出現(xiàn)乏力加重、黃疸等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息和樂觀心態(tài)對病情控制具有積極作用。