自身免疫性肝病主要包括自身免疫性肝炎、原發(fā)性膽汁性膽管炎、原發(fā)性硬化性膽管炎等類型，屬于慢性肝臟炎癥性疾病。
1、自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由免疫系統(tǒng)錯誤攻擊肝細胞導(dǎo)致的慢性炎癥，多見于女性。患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用潑尼松片、硫唑嘌呤片等免疫抑制劑，并定期監(jiān)測肝功能。
2、原發(fā)性膽汁性膽管炎
原發(fā)性膽汁性膽管炎以肝內(nèi)小膽管進行性破壞為特征，早期表現(xiàn)為皮膚瘙癢、疲勞，后期可能出現(xiàn)肝硬化。常用熊去氧膽酸膠囊、奧貝膽酸片等藥物延緩病情進展。
3、原發(fā)性硬化性膽管炎
原發(fā)性硬化性膽管炎主要累及大膽管，導(dǎo)致膽管纖維化狹窄。常見癥狀包括黃疸、右上腹痛，可能合并潰瘍性結(jié)腸炎。治療可采用內(nèi)鏡擴張術(shù)或肝移植。
4、重疊綜合征
部分患者同時具有兩種自身免疫性肝病的特征，稱為重疊綜合征。臨床表現(xiàn)和治療方案需根據(jù)具體類型制定，通常需要聯(lián)合用藥。
5、IgG4相關(guān)肝膽疾病
IgG4相關(guān)肝膽疾病是近年新認識的類型，表現(xiàn)為血清IgG4升高和器官纖維化。糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍片治療有效，但需警惕復(fù)發(fā)。
自身免疫性肝病患者需保持低脂高蛋白飲食，避免飲酒和肝毒性藥物。適量進行散步、太極等低強度運動，定期復(fù)查肝功能、超聲等檢查。出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、腹水等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。日常注意休息，避免過度勞累，保持樂觀心態(tài)有助于病情控制。