新生兒腦癱癥狀主要有肌張力異常、運動發(fā)育遲緩、姿勢反射異常、原始反射持續(xù)存在以及喂養(yǎng)困難等表現(xiàn)。腦癱是由胎兒期或新生兒期腦部非進行性損傷引起的運動功能障礙綜合征，需結(jié)合臨床評估與影像學(xué)檢查確診。
1、肌張力異常
新生兒腦癱常表現(xiàn)為肌張力增高或降低。肌張力增高時肢體僵硬，被動活動阻力增大；肌張力降低時肢體松軟無力，呈蛙式體位?？赡芘c腦室周圍白質(zhì)軟化或基底節(jié)損傷有關(guān)，需通過神經(jīng)發(fā)育評估和頭顱MRI明確。
2、運動發(fā)育遲緩
患兒抬頭、翻身等里程碑動作明顯落后于同齡嬰兒。3月齡仍不能豎頭，6月齡無法自主翻身。常伴有主動運動減少、動作不協(xié)調(diào)，需定期進行Gesell發(fā)育量表篩查。
3、姿勢反射異常
非對稱性緊張性頸反射持續(xù)存在，仰臥位時頭總偏向一側(cè)，形成弓反張姿勢。可能出現(xiàn)角弓反張、剪刀步等異常姿勢，提示錐體系或錐體外系受損。
4、原始反射持續(xù)
握持反射、擁抱反射等原始反射超過6個月仍未消退，或反射強度異常增高。可能與大腦皮層抑制功能發(fā)育障礙相關(guān)，需與正常發(fā)育變異鑒別。
5、喂養(yǎng)困難
吸吮吞咽協(xié)調(diào)障礙導(dǎo)致吃奶費力、嗆咳頻繁，常伴體重增長緩慢。嚴(yán)重者可出現(xiàn)胃食管反流，需通過視頻吞咽造影評估，必要時采用鼻飼喂養(yǎng)。
家長發(fā)現(xiàn)新生兒存在上述癥狀時，應(yīng)及時到兒科神經(jīng)專科就診，通過頭顱MRI、腦電圖、遺傳代謝篩查等手段明確病因。早期干預(yù)包括運動訓(xùn)練、姿勢管理、營養(yǎng)支持等綜合康復(fù)措施，6月齡前開始干預(yù)可顯著改善預(yù)后。日常需注意預(yù)防呼吸道感染，避免繼發(fā)性腦損傷，定期評估發(fā)育進程。