阿卡波糖與二甲雙胍合用時需嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，通常建議阿卡波糖隨餐嚼服，二甲雙胍餐中或餐后服用以減少胃腸刺激。
阿卡波糖屬于α-糖苷酶抑制劑，通過延緩碳水化合物分解降低餐后血糖，需在進食第一口飯時嚼碎服用以發(fā)揮最佳效果。二甲雙胍為雙胍類降糖藥，主要通過抑制肝糖輸出改善胰島素抵抗，普通片劑建議隨餐服用，腸溶片可在餐前30分鐘服用。兩藥聯(lián)用可協(xié)同控制空腹及餐后血糖，但需注意阿卡波糖可能增強二甲雙胍的胃腸道不良反應(yīng)，如腹脹、腹瀉等。初始聯(lián)合治療應(yīng)從低劑量開始，根據(jù)血糖監(jiān)測結(jié)果逐步調(diào)整，避免同時與碘造影劑、酒精等可能增加乳酸中毒風險的藥物合用。服藥期間需定期檢查肝腎功能，出現(xiàn)嚴重不適或低血糖癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
使用阿卡波糖二甲雙胍期間應(yīng)保持規(guī)律飲食，避免單次攝入大量高糖食物，分餐制有助于穩(wěn)定血糖波動。每日進行30分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳，可增強藥物敏感性。注意足部護理預防糖尿病足，定期監(jiān)測血糖及糖化血紅蛋白水平。若出現(xiàn)面色蒼白、心悸等低血糖癥狀，可服用葡萄糖片糾正，避免使用蔗糖因阿卡波糖會抑制其分解。長期用藥者每年應(yīng)進行眼底檢查、尿微量白蛋白篩查等并發(fā)癥評估。