懷孕期間應(yīng)做的檢查主要有常規(guī)檢查、血液檢查、超聲檢查、糖耐量篩查、胎心監(jiān)護(hù)等。
一、常規(guī)檢查
常規(guī)檢查包括測量體重、血壓、宮高和腹圍,評估孕婦整體健康狀況和胎兒生長發(fā)育趨勢。體重增長過快可能增加妊娠期高血壓疾病風(fēng)險(xiǎn),血壓異常需警惕子癇前期。宮高腹圍測量幫助估算胎兒大小和羊水量,數(shù)值持續(xù)異常可能提示胎兒生長受限或羊水過多。這些基礎(chǔ)檢查貫穿整個(gè)孕期,是監(jiān)測母嬰安全的重要手段。
二、血液檢查
血液檢查涵蓋血常規(guī)、血型、肝功能、腎功能及傳染病篩查。血常規(guī)可發(fā)現(xiàn)貧血或感染跡象,血紅蛋白降低會(huì)影響胎兒供氧。血型鑒定為輸血做好準(zhǔn)備,Rh陰性血型需特殊管理。肝功能異??赡芴崾救焉锲诟蝺?nèi)膽汁淤積癥,腎功能檢查評估腎臟負(fù)擔(dān)。梅毒、艾滋病、乙肝等傳染病篩查可采取干預(yù)措施阻斷母嬰傳播。
三、超聲檢查
超聲檢查在孕早期確認(rèn)宮內(nèi)妊娠,孕中期進(jìn)行系統(tǒng)排畸,孕晚期評估胎兒體位和胎盤位置。早期超聲確定孕周和胎心搏動(dòng),排除異位妊娠。中期詳細(xì)檢查胎兒頭顱、脊柱、四肢及內(nèi)臟器官結(jié)構(gòu)發(fā)育情況。晚期超聲觀察胎位是否頭位,評估胎盤成熟度及羊水指數(shù),為分娩方式提供參考依據(jù)。
四、糖耐量篩查
糖耐量篩查在孕24-28周進(jìn)行,通過口服葡萄糖后檢測血糖水平診斷妊娠期糖尿病。空腹血糖超過5.1毫摩爾每升,餐后1小時(shí)超過10.0毫摩爾每升,餐后2小時(shí)超過8.5毫摩爾每升可確診。妊娠期糖尿病會(huì)增加巨大兒、早產(chǎn)和新生兒低血糖風(fēng)險(xiǎn),需要飲食控制和血糖監(jiān)測管理。
五、胎心監(jiān)護(hù)
胎心監(jiān)護(hù)通過監(jiān)測胎心率和宮縮壓力評估胎兒宮內(nèi)狀況,通常在孕晚期開始定期進(jìn)行。正常胎心率基線為110-160次每分鐘,存在胎動(dòng)時(shí)胎心加速表明胎兒儲(chǔ)備良好。胎心減速或變異減少可能提示胎兒窘迫,需要進(jìn)一步評估和處理。電子胎心監(jiān)護(hù)結(jié)合無應(yīng)激試驗(yàn)可預(yù)測胎兒缺氧風(fēng)險(xiǎn)。
懷孕期間規(guī)律產(chǎn)檢能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理妊娠并發(fā)癥,建議孕婦保持均衡飲食,適量補(bǔ)充葉酸和鐵劑,避免吸煙飲酒和接觸有害物質(zhì),根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽和散步,注意觀察胎動(dòng)變化,出現(xiàn)陰道流血、劇烈腹痛或胎動(dòng)異常等情況需立即就醫(yī),保持良好心態(tài)有助于母嬰健康。