寶寶便秘導(dǎo)致肛門破裂可通過調(diào)整飲食、增加液體攝入、保持局部清潔、使用外用藥物、改善排便習(xí)慣等方式處理。寶寶便秘通常由飲食結(jié)構(gòu)不合理、液體攝入不足、排便習(xí)慣不良、腸道功能紊亂、肛裂疼痛恐懼排便等原因引起。
一、調(diào)整飲食
飲食結(jié)構(gòu)不合理是導(dǎo)致寶寶便秘的常見原因,如食物中膳食纖維過少、蛋白質(zhì)過多或過早添加不易消化的輔食。家長需為寶寶增加富含膳食纖維的食物,如西梅泥、梨泥、西藍(lán)花泥等,并適量添加含有益生菌的酸奶,有助于軟化大便。對(duì)于已經(jīng)添加輔食的寶寶,應(yīng)確保飲食均衡,避免過多攝入精米白面。母乳喂養(yǎng)的媽媽也應(yīng)注意自身飲食,多喝水,多吃蔬菜水果。
二、增加液體攝入
液體攝入不足會(huì)使大便干硬,加重排便困難和肛門損傷。家長需確保寶寶每日有充足的液體攝入。對(duì)于母乳喂養(yǎng)的寶寶,按需喂養(yǎng)即可;奶粉喂養(yǎng)的寶寶,應(yīng)在兩餐之間適量喂一些溫開水;已經(jīng)添加輔食的寶寶,可以多提供一些湯羹類食物。充足的水分有助于保持腸道濕潤,使大便軟化,更容易排出,從而減輕對(duì)肛門的刺激。
三、保持局部清潔
肛門破裂后,保持局部清潔干燥至關(guān)重要,可以預(yù)防感染并促進(jìn)愈合。家長在寶寶每次排便后,應(yīng)用溫水輕輕沖洗肛門區(qū)域,避免使用含酒精或香精的濕巾擦拭。清洗后用柔軟、干凈的棉布輕輕拍干,而不是摩擦。可以每天讓寶寶在溫水盆中坐浴幾次,每次5-10分鐘,這能清潔創(chuàng)面、緩解疼痛和肛門括約肌痙攣。
四、使用外用藥物
肛門破裂,醫(yī)學(xué)上稱為肛裂,可能與排便時(shí)過度用力導(dǎo)致肛管皮膚撕裂有關(guān),通常表現(xiàn)為排便時(shí)劇痛、便后滴鮮血、寶寶因疼痛而哭鬧拒排。對(duì)于較深的裂口或伴有感染跡象,建議家長帶寶寶就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)開具促進(jìn)愈合和保護(hù)皮膚的外用藥膏,例如重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子凝膠、紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏。家長需遵醫(yī)囑為寶寶涂抹,絕對(duì)不可自行使用成人藥膏。
五、改善排便習(xí)慣
排便習(xí)慣不良,如長期憋便,以及因肛裂疼痛產(chǎn)生的恐懼心理,會(huì)形成惡性循環(huán),加重便秘。家長需幫助寶寶建立規(guī)律的排便習(xí)慣,可以在每天固定時(shí)間,如餐后,讓寶寶坐便盆嘗試排便,即使沒有便意也應(yīng)堅(jiān)持?jǐn)?shù)分鐘。同時(shí),通過溫柔的腹部按摩,以肚臍為中心順時(shí)針方向輕輕按摩,有助于刺激腸道蠕動(dòng)。對(duì)于因疼痛恐懼排便的寶寶,家長需給予充分安撫,在解決疼痛問題后,耐心引導(dǎo)。
寶寶便秘合并肛門破裂時(shí),家庭護(hù)理的核心是軟化大便、緩解疼痛和促進(jìn)裂口愈合。除了上述措施,家長應(yīng)密切觀察寶寶的精神狀態(tài)、食欲以及肛周情況。如果寶寶出現(xiàn)發(fā)熱、肛門紅腫流膿、出血量多、拒絕進(jìn)食或便秘超過一周仍無改善,必須及時(shí)帶寶寶就診兒科或小兒肛腸外科。日常生活中,鼓勵(lì)寶寶多進(jìn)行爬行、走路等適度活動(dòng),促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。飲食上長期注意膳食纖維的攝入,并耐心幫助寶寶度過這個(gè)不適階段,避免因排便疼痛而留下心理陰影。