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低血糖的癥狀和治療

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袁曉勇 內(nèi)分泌科 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
掛號

低血糖主要表現(xiàn)為心悸、出汗、饑餓感等癥狀,可通過進食含糖食物、靜脈注射葡萄糖等方式治療。低血糖通常由藥物過量、胰島素瘤、肝腎功能異常等原因引起。

1、心悸

心悸是低血糖的常見癥狀,患者會感到心跳加快或不規(guī)則。這種情況多發(fā)生在血糖快速下降時,交感神經(jīng)興奮導(dǎo)致心率增快。輕度心悸可通過進食糖果、餅干等快速升糖食物緩解。若伴有意識模糊,需立即靜脈推注50%葡萄糖注射液。

2、出汗

低血糖發(fā)作時常見全身冷汗,以額頭、手心明顯。這是機體通過激活交感神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生的應(yīng)激反應(yīng)。糖尿病患者使用胰島素或磺脲類藥物時更易出現(xiàn)該癥狀。建議隨身攜帶葡萄糖片,出現(xiàn)癥狀時立即含服。

3、饑餓感

強烈的饑餓感是大腦能量供應(yīng)不足的警示信號。胃部空虛感可能伴隨惡心、嘔吐等消化道癥狀??蛇m量飲用含糖飲料如橙汁,同時監(jiān)測血糖變化。反復(fù)發(fā)作需排查胰島素瘤等器質(zhì)性疾病。

4、頭暈

腦細胞缺糖會導(dǎo)致頭暈、視物模糊等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。嚴重時可出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)、言語不清等表現(xiàn)。建議立即進食15-20克簡單碳水化合物,15分鐘后復(fù)測血糖。持續(xù)性頭暈需排除腦血管意外。

5、意識障礙

嚴重低血糖可能引發(fā)意識模糊、抽搐甚至昏迷。這種情況屬于急癥,需立即就醫(yī)處理。醫(yī)護人員會靜脈注射葡萄糖,必要時使用胰高血糖素。長期反復(fù)發(fā)作可能造成不可逆腦損傷。

低血糖患者應(yīng)規(guī)律監(jiān)測血糖,隨身攜帶急救糖塊。飲食上采取少量多餐,適當(dāng)增加復(fù)合碳水化合物攝入。避免空腹運動,運動前可適量加餐。糖尿病患者需嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整降糖方案,定期復(fù)查肝腎功能。出現(xiàn)預(yù)警癥狀時及時處理,防止嚴重低血糖事件發(fā)生。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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低血糖反應(yīng)的癥狀主要包括心悸、出汗、饑餓感、頭暈、意識模糊等。低血糖反應(yīng)通常由血糖水平快速下降引起,可能與胰島素使用過量、飲食不規(guī)律、劇烈運動等因素有關(guān)。