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hpv檢測(cè)dna

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聶小娟 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

HPV檢測(cè)DNA是指通過(guò)檢測(cè)人乳頭瘤病毒的脫氧核糖核酸來(lái)明確是否存在HPV感染,主要檢測(cè)方法有雜交捕獲法、聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)法、實(shí)時(shí)熒光定量PCR法等。

一、雜交捕獲法

雜交捕獲法是一種基于核酸雜交信號(hào)放大技術(shù)的檢測(cè)方法。該方法通過(guò)使用特異性RNA探針與樣本中的HPV DNA進(jìn)行雜交,形成RNA-DNA雜交體,隨后使用特異性抗體捕獲這些雜交體,并通過(guò)化學(xué)發(fā)光信號(hào)進(jìn)行檢測(cè)和定量。這種方法能夠同時(shí)檢測(cè)多種高危型HPV,并對(duì)病毒載量進(jìn)行半定量分析,具有較高的敏感性和特異性,常用于宮頸癌的初篩和分流管理。

二、聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)法

聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)法是一種體外核酸擴(kuò)增技術(shù)。該方法利用特異性引物,在DNA聚合酶的作用下,對(duì)樣本中微量的HPV DNA進(jìn)行指數(shù)級(jí)擴(kuò)增,然后通過(guò)凝膠電泳或探針雜交等方式對(duì)擴(kuò)增產(chǎn)物進(jìn)行檢測(cè)。PCR法靈敏度極高,能夠檢測(cè)到極低拷貝數(shù)的病毒DNA,不僅可以進(jìn)行HPV分型,還能用于病毒載量的精確定量,在臨床研究和某些特定病例的確認(rèn)診斷中應(yīng)用廣泛。

三、實(shí)時(shí)熒光定量PCR法

實(shí)時(shí)熒光定量PCR法是在傳統(tǒng)PCR基礎(chǔ)上結(jié)合熒光信號(hào)進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)的檢測(cè)技術(shù)。該方法在PCR反應(yīng)體系中加入熒光標(biāo)記的探針或染料,隨著擴(kuò)增的進(jìn)行,熒光信號(hào)同步累積,儀器可實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)并繪制擴(kuò)增曲線(xiàn),從而實(shí)現(xiàn)對(duì)起始模板DNA的定量分析。該技術(shù)實(shí)現(xiàn)了閉管操作,減少了污染風(fēng)險(xiǎn),且定量準(zhǔn)確、自動(dòng)化程度高,是目前臨床主流的HPV DNA定量檢測(cè)方法之一,能有效評(píng)估病毒感染狀態(tài)和動(dòng)態(tài)變化。

四、導(dǎo)流雜交法

導(dǎo)流雜交法是一種將PCR擴(kuò)增與膜芯片雜交相結(jié)合的技術(shù)。該方法先通過(guò)PCR對(duì)HPV DNA進(jìn)行擴(kuò)增,然后將帶有生物素標(biāo)記的擴(kuò)增產(chǎn)物與固定有型特異性探針的膜條進(jìn)行雜交,通過(guò)顯色反應(yīng)判斷結(jié)果。該方法的特點(diǎn)是一次性能檢測(cè)并區(qū)分出數(shù)十種HPV基因型,包括高危型和低危型,提供詳細(xì)的分型信息,有助于評(píng)估多重感染和持續(xù)感染的風(fēng)險(xiǎn),為臨床處理提供更細(xì)致的依據(jù)。

五、恒溫?cái)U(kuò)增法

恒溫?cái)U(kuò)增法是一種在恒定溫度下進(jìn)行核酸擴(kuò)增的技術(shù),例如環(huán)介導(dǎo)等溫?cái)U(kuò)增技術(shù)。該方法不需要復(fù)雜的溫度循環(huán)設(shè)備,通過(guò)設(shè)計(jì)多條特異性引物,在具有鏈置換活性的DNA聚合酶作用下,于恒溫條件下快速、高效、特異地?cái)U(kuò)增靶序列。恒溫?cái)U(kuò)增法操作簡(jiǎn)便、反應(yīng)快速、對(duì)設(shè)備要求低,適合在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)或資源有限地區(qū)開(kāi)展HPV DNA的快速篩查,但其定量能力和通量通常低于實(shí)時(shí)熒光定量PCR法。

進(jìn)行HPV DNA檢測(cè)是宮頸癌篩查的重要手段,建議有性生活的女性定期進(jìn)行篩查。檢測(cè)前應(yīng)注意避開(kāi)月經(jīng)期,采樣前24-48小時(shí)內(nèi)避免性生活、陰道沖洗或使用陰道栓劑,以免影響樣本質(zhì)量。如果檢測(cè)結(jié)果為高危型HPV陽(yáng)性,尤其是16型或18型,或持續(xù)感染狀態(tài),無(wú)須過(guò)度焦慮,但應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行進(jìn)一步檢查,如宮頸細(xì)胞學(xué)檢查或陰道鏡檢查,以明確是否存在宮頸病變。同時(shí),保持健康的生活方式,包括均衡營(yíng)養(yǎng)、適度鍛煉、保證充足睡眠、避免吸煙,有助于增強(qiáng)機(jī)體免疫力。接種HPV疫苗是預(yù)防HPV感染及相關(guān)疾病的有效措施,可根據(jù)年齡和自身情況咨詢(xún)醫(yī)生后進(jìn)行接種。對(duì)于檢測(cè)結(jié)果的理解和后續(xù)隨訪(fǎng)計(jì)劃,務(wù)必與專(zhuān)業(yè)醫(yī)生充分溝通。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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