痛風(fēng)高發(fā)年齡段主要集中在40-60歲的中老年男性，其次是絕經(jīng)后女性。痛風(fēng)可能與遺傳因素、高嘌呤飲食、肥胖、酗酒、代謝綜合征等因素有關(guān)，典型表現(xiàn)為關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛，常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)。

1、40-60歲男性

中年男性是痛風(fēng)最高發(fā)人群，這與雄激素抑制尿酸排泄、長(zhǎng)期高嘌呤飲食積累有關(guān)?；颊叱Ｒ蝻嬀苹蜻M(jìn)食海鮮后突發(fā)足部劇痛，關(guān)節(jié)局部皮膚發(fā)亮發(fā)熱。急性期需使用秋水仙堿片抑制炎癥，緩解期可服用非布司他片控制尿酸。日常需嚴(yán)格限制動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯等高嘌呤食物。

2、絕經(jīng)后女性

女性絕經(jīng)后雌激素水平下降，失去對(duì)尿酸的排泄促進(jìn)作用，發(fā)病率顯著上升。這類患者多伴隨高血壓或糖尿病，關(guān)節(jié)癥狀常見(jiàn)于手指和膝關(guān)節(jié)。治療可選用苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄，配合碳酸氫鈉片堿化尿液。建議控制每日總熱量攝入，避免突然劇烈減重誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。

3、20-40歲青年

青年群體發(fā)病多與遺傳性嘌呤代謝異常有關(guān)，如次黃嘌呤-鳥(niǎo)嘌呤磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶缺乏癥?；颊咄屑易迨罚缙诳赡軆H表現(xiàn)為血尿酸升高，后期可出現(xiàn)腎結(jié)石或慢性關(guān)節(jié)炎。需通過(guò)別嘌醇片抑制尿酸生成，同時(shí)定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。應(yīng)避免含糖飲料和果糖攝入，保持每日2000毫升飲水量。

4、60歲以上老人

老年患者常合并多種慢性病，長(zhǎng)期服用利尿劑會(huì)干擾尿酸排泄。發(fā)作時(shí)癥狀可能不典型，易被誤認(rèn)為骨關(guān)節(jié)炎。治療需謹(jǐn)慎選擇藥物，避免非甾體抗炎藥加重腎功能損害。推薦低脂乳制品補(bǔ)充蛋白，限制紅肉攝入每周不超過(guò)300克，注意預(yù)防跌倒和骨折風(fēng)險(xiǎn)。

5、青少年群體

兒童青少年患病多與遺傳代謝疾病相關(guān)，如萊施-尼漢綜合征。臨床可見(jiàn)發(fā)育遲緩、腎結(jié)石或關(guān)節(jié)畸形，血尿酸常顯著升高。治療需在專科醫(yī)生指導(dǎo)下使用拉布立酶注射液等藥物，同時(shí)進(jìn)行飲食管理和康復(fù)訓(xùn)練。家長(zhǎng)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)，避免含酒精食品和劇烈運(yùn)動(dòng)刺激。

預(yù)防痛風(fēng)需建立長(zhǎng)期健康管理意識(shí)，每日保持適量有氧運(yùn)動(dòng)如游泳或騎自行車，避免關(guān)節(jié)受涼和過(guò)度疲勞。建議每半年檢測(cè)血尿酸水平，合并高血壓或糖尿病者需同步控制基礎(chǔ)疾病。發(fā)作期應(yīng)抬高患肢制動(dòng)，緩解后逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。若一年內(nèi)發(fā)作超過(guò)3次或出現(xiàn)痛風(fēng)石，需考慮降尿酸藥物長(zhǎng)期治療。