經(jīng)期左側(cè)下腹部疼痛可能與原發(fā)性痛經(jīng)、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)、腸易激綜合征等因素有關?？赏ㄟ^熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療、手術干預等方式緩解。
1、原發(fā)性痛經(jīng)
經(jīng)期前列腺素分泌增多可能導致子宮收縮過強，引發(fā)左側(cè)下腹痙攣性疼痛。疼痛多出現(xiàn)在月經(jīng)前1-2天，可能伴隨腰骶部酸脹?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、萘普生鈉膠囊等非甾體抗炎藥。保持腹部保暖有助于緩解癥狀。
2、盆腔炎
細菌上行感染引起的盆腔炎癥可能表現(xiàn)為單側(cè)下腹持續(xù)性鈍痛，月經(jīng)期加重，可能伴有異常陰道分泌物?？赡芘c沙眼衣原體、淋球菌等病原體感染有關。需醫(yī)生評估后使用鹽酸多西環(huán)素片、甲硝唑陰道泡騰片等抗生素治療。
3、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織在左側(cè)卵巢或盆腔種植時，經(jīng)期會出現(xiàn)進行性加重的深部疼痛，可能伴隨性交痛或不孕。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)巧克力囊腫。醫(yī)生可能建議服用屈螺酮炔雌醇片、地諾孕素片等藥物抑制內(nèi)膜生長，嚴重者需腹腔鏡手術。
4、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)
左側(cè)卵巢囊腫發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)時會出現(xiàn)突發(fā)性銳痛，可能伴隨惡心嘔吐。超聲顯示囊腫血流信號消失。屬于婦科急癥，需立即手術切除囊腫，防止卵巢壞死。術后需定期復查排除復發(fā)。
5、腸易激綜合征
經(jīng)期激素變化可能加重腸道敏感，表現(xiàn)為左下腹陣發(fā)性絞痛伴排便習慣改變?？赡芘c內(nèi)臟高敏感性有關。建議記錄飲食日記，避免攝入乳制品等易致敏食物，必要時使用匹維溴銨片調(diào)節(jié)腸道功能。
經(jīng)期應注意避免劇烈運動，每日飲用1500-2000毫升溫水，選擇寬松衣物減輕腹部壓迫。記錄疼痛持續(xù)時間、強度及伴隨癥狀，若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)嘔吐或疼痛無法緩解，需及時婦科就診。長期反復疼痛者建議進行盆腔超聲和CA125等腫瘤標志物篩查。