腦血管動(dòng)脈硬化的癥狀主要有頭痛、眩暈、記憶力減退、肢體麻木、言語(yǔ)障礙等。腦血管動(dòng)脈硬化通常由高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙、年齡增長(zhǎng)等因素引起,可能導(dǎo)致腦供血不足或腦梗死等嚴(yán)重后果。
1、頭痛
腦血管動(dòng)脈硬化引起的頭痛多為持續(xù)性鈍痛或脹痛,常見(jiàn)于后腦勺或太陽(yáng)穴區(qū)域。這種頭痛與血管壁彈性下降、血流動(dòng)力學(xué)改變有關(guān),可能伴隨頭暈或惡心。若頭痛突然加重或伴隨嘔吐,需警惕腦出血風(fēng)險(xiǎn)。治療可遵醫(yī)囑使用尼莫地平片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等改善腦循環(huán)藥物,同時(shí)需控制血壓和血脂。
2、眩暈
眩暈多表現(xiàn)為天旋地轉(zhuǎn)感或平衡失調(diào),常在體位改變時(shí)發(fā)作。這是由于動(dòng)脈硬化導(dǎo)致椎基底動(dòng)脈供血不足,影響前庭神經(jīng)核功能?;颊呖赡艹霈F(xiàn)耳鳴、聽(tīng)力下降等伴隨癥狀。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用倍他司汀片、甲磺酸倍他司汀片等藥物,長(zhǎng)期需通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)改善血管功能。
3、記憶力減退
早期表現(xiàn)為近事遺忘、反應(yīng)遲鈍,與慢性腦缺血導(dǎo)致的皮層功能受損有關(guān)。隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)計(jì)算力、定向力障礙。這類癥狀需與阿爾茨海默病鑒別,可通過(guò)腦血流灌注檢查明確。治療包括使用奧拉西坦膠囊、吡拉西坦片等腦代謝改善藥物,配合認(rèn)知訓(xùn)練。
4、肢體麻木
多為一側(cè)肢體感覺(jué)異常,如蟻?zhàn)吒小⑨槾谈?,?yán)重時(shí)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙。這是動(dòng)脈硬化斑塊脫落引發(fā)微小栓塞或長(zhǎng)期缺血導(dǎo)致周?chē)窠?jīng)病變的表現(xiàn)。需進(jìn)行肌電圖和腦血管造影檢查,治療可選用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,配合針灸康復(fù)。
5、言語(yǔ)障礙
包括構(gòu)音不清、找詞困難或完全性失語(yǔ),常見(jiàn)于大腦中動(dòng)脈供血區(qū)缺血??赡馨殡S面部歪斜、吞咽困難等腦神經(jīng)癥狀。急性期需溶栓治療,慢性期可使用胞磷膽堿鈉膠囊、銀杏葉提取物片等藥物,同時(shí)進(jìn)行語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練。
腦血管動(dòng)脈硬化患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過(guò)5克,多食用深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,每次30分鐘以上。嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂指標(biāo),戒煙限酒。若出現(xiàn)突發(fā)劇烈頭痛、偏癱或意識(shí)障礙等表現(xiàn),須立即就醫(yī)。