排便帶血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等疾病引起，需根據(jù)出血顏色、伴隨癥狀綜合判斷。
1、痔瘡
痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊，排便時(shí)糞便摩擦導(dǎo)致出血，血液呈鮮紅色且附著于糞便表面，可能伴隨肛門瘙癢或腫物脫出?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓、地奧司明片等藥物緩解癥狀。
2、肛裂
肛管皮膚撕裂導(dǎo)致排便時(shí)劇烈疼痛和少量鮮紅色出血，常見于便秘患者?？赏ㄟ^高纖維飲食改善排便，必要時(shí)使用復(fù)方角菜酸酯乳膏促進(jìn)裂口愈合。
3、腸息肉
腸道黏膜增生形成的隆起病變，表面血管破裂可導(dǎo)致間歇性暗紅色血便，可能伴有腹痛或排便習(xí)慣改變。需通過腸鏡檢查確診并實(shí)施內(nèi)鏡下切除術(shù)。
4、潰瘍性結(jié)腸炎
結(jié)腸黏膜慢性炎癥導(dǎo)致黏液膿血便，常伴腹瀉、腹痛和里急后重感。需使用美沙拉嗪腸溶片、氫化可的松注射液等控制炎癥，嚴(yán)重時(shí)需生物制劑治療。
5、結(jié)直腸癌
腫瘤組織壞死出血表現(xiàn)為暗紅色血便或柏油樣便，可能伴隨消瘦、腸梗阻等癥狀。確診需結(jié)腸鏡活檢，治療以手術(shù)切除為主結(jié)合放化療。
日常需保持每日1500-2000毫升飲水量，增加燕麥、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物攝入，避免久坐超過1小時(shí)，便后建議用溫水清洗肛門。若出血持續(xù)3天以上或出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn)、腸鏡等檢查。40歲以上人群建議每2-3年定期篩查結(jié)直腸癌。