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這種情況會傳染狂犬病嗎

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郭朝陽 感染性疾病科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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被疑似攜帶狂犬病毒的動物抓咬后可能傳染狂犬病,但需結(jié)合暴露方式和動物狀態(tài)綜合判斷??袢≈饕ㄟ^破損皮膚或黏膜接觸感染動物唾液傳播,常見傳播途徑有被發(fā)病期動物咬傷、開放性傷口接觸動物唾液、黏膜暴露于病毒污染物等。

1、被發(fā)病期動物咬傷

若被處于發(fā)病期的犬、貓等動物咬傷,病毒可通過其唾液經(jīng)傷口侵入人體。典型表現(xiàn)為動物出現(xiàn)恐水、狂躁等神經(jīng)癥狀后10日內(nèi)死亡。此時(shí)需立即用肥皂水和流動清水交替沖洗傷口15分鐘,并盡快接種狂犬病疫苗和免疫球蛋白。

2、開放性傷口接觸動物唾液

皮膚存在新鮮破損時(shí)接觸發(fā)病動物唾液可能感染。如手部傷口被動物舔舐,或唾液污染未愈合的抓傷。建議用碘伏消毒暴露部位,并評估是否需要接種疫苗。完整皮膚接觸唾液則風(fēng)險(xiǎn)極低。

3、黏膜暴露于病毒污染物

眼部、口腔等黏膜接觸帶毒唾液可能傳播。例如被發(fā)病動物舔到眼睛,或手部沾染唾液后揉眼。需用生理鹽水反復(fù)沖洗黏膜,并按規(guī)定程序接種疫苗。干燥環(huán)境中的病毒通常已失活。

4、間接接觸污染物

接觸被發(fā)病動物唾液污染的物體一般不會感染。病毒在體外存活時(shí)間較短,陽光照射或干燥環(huán)境下易滅活。但若污染物新鮮潮濕且接觸黏膜或傷口,仍建議咨詢疾控部門。

5、潛伏期動物傳播

動物在發(fā)病前3-7日唾液開始排毒,但此時(shí)無典型癥狀難以識別。若被未接種疫苗的流浪動物無故咬傷,或野生動物主動攻擊,應(yīng)按暴露后處置流程處理。

日常應(yīng)避免接觸不明健康狀況的動物,尤其流浪犬貓和野生動物。為寵物定期接種狂犬疫苗可有效阻斷傳播。若發(fā)生可疑暴露,須在24小時(shí)內(nèi)到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范處置,延誤接種可能致命。全程疫苗接種后,體內(nèi)抗體可持續(xù)保護(hù)1-3年。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
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原慶
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
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