高中生失眠可通過調(diào)整作息、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理等方式改善,通常與學(xué)習(xí)壓力、環(huán)境干擾、焦慮情緒、軀體疾病、不良生活習(xí)慣等因素有關(guān)。
1、調(diào)整作息
建立固定睡眠時間表,每天同一時間入睡和起床,周末偏差不超過1小時。睡前1小時避免使用電子設(shè)備,臥室保持黑暗安靜,溫度控制在18-22℃。日間避免超過30分鐘午睡,傍晚后不攝入含咖啡因飲品。
2、心理疏導(dǎo)
認知行為療法可改善睡眠錯誤認知,通過睡眠日記記錄睡眠效率。正念減壓訓(xùn)練幫助緩解焦慮,腹式呼吸法每次練習(xí)5-10分鐘。家長需關(guān)注情緒變化,必要時陪同進行專業(yè)心理咨詢。
3、藥物治療
短期可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片、扎來普隆膠囊等非苯二氮卓類藥物。褪黑素受體激動劑如雷美替胺片適用于晝夜節(jié)律紊亂者。中成藥烏靈膠囊、百樂眠膠囊對輕度失眠有效。所有藥物使用不超過4周,須嚴格遵循醫(yī)囑。
4、物理干預(yù)
經(jīng)顱磁刺激治療每周3次可調(diào)節(jié)睡眠相關(guān)腦區(qū)活性。生物反饋療法通過肌電監(jiān)測學(xué)習(xí)放松技巧。溫水足浴配合涌泉穴按摩能促進血液循環(huán)。光照療法早晨使用10000勒克斯光照儀30分鐘。
5、中醫(yī)調(diào)理
心脾兩虛型可用歸脾湯加減,肝郁化火型適用丹梔逍遙散。耳穴壓豆選取神門、皮質(zhì)下等穴位。艾灸百會、安眠穴每次15分鐘。食療推薦酸棗仁粥、百合蓮子羹等寧心安神膳食。
建議每日保持30分鐘中等強度運動如快走或瑜伽,但睡前3小時避免劇烈運動。飲食注意晚餐不過飽,適量食用小米、香蕉等含色氨酸食物。學(xué)習(xí)采用番茄工作法提高效率,睡前可聽白噪音或進行漸進式肌肉放松。若癥狀持續(xù)2周以上或伴隨日間功能損害,應(yīng)及時到睡眠??凭驮\評估。