泌尿外科主要診治泌尿系統(tǒng)疾病、男性生殖系統(tǒng)疾病及腎上腺疾病,包括腎結石、前列腺增生、膀胱癌、尿道炎、睪丸鞘膜積液等。泌尿外科常見疾病主要有排尿異常、血尿、泌尿系感染、泌尿系腫瘤、男性性功能障礙等。
1、排尿異常
排尿異??赡芘c前列腺增生、神經(jīng)源性膀胱、膀胱過度活動癥等因素有關,通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀。輕度排尿異??赏ㄟ^調整飲水習慣、避免憋尿等方式改善,嚴重者需遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、琥珀酸索利那新片等藥物,必要時需行經(jīng)尿道前列腺電切術等手術治療。
2、血尿
血尿可能與泌尿系結石、腎炎、泌尿系腫瘤等因素有關,通常表現(xiàn)為肉眼血尿或鏡下血尿。生理性血尿可通過多飲水、避免劇烈運動緩解,病理性血尿需根據(jù)病因治療,如腎結石可遵醫(yī)囑使用排石顆粒,膀胱癌可能需行膀胱部分切除術。
3、泌尿系感染
泌尿系感染可能與細菌感染、尿路梗阻、免疫力低下等因素有關,通常表現(xiàn)為尿頻尿急尿痛、發(fā)熱等癥狀。輕度感染可通過多飲水、保持會陰清潔改善,嚴重感染需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療。
4、泌尿系腫瘤
泌尿系腫瘤可能與遺傳、吸煙、化學物質接觸等因素有關,通常表現(xiàn)為無痛性血尿、腹部包塊等癥狀。早期腫瘤可通過根治性手術切除,晚期可能需要結合放療、靶向治療,常用藥物包括注射用鹽酸吉西他濱、甲苯磺酸索拉非尼片等。
5、男性性功能障礙
男性性功能障礙可能與心理因素、血管病變、激素水平異常等因素有關,通常表現(xiàn)為勃起功能障礙、早泄等癥狀。心理性因素可通過心理咨詢改善,器質性病變需遵醫(yī)囑使用他達拉非片、十一酸睪酮軟膠囊等藥物,嚴重血管病變可能需行陰莖血管重建術。
出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)癥狀時應及時就診泌尿外科,日常需保持充足飲水,每日飲水量建議達到2000毫升以上。避免久坐憋尿,每1-2小時起身活動。注意會陰部清潔,選擇棉質透氣內褲。飲食宜清淡,限制高鹽高脂食物,腎結石患者需根據(jù)結石成分調整飲食。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)疾病,40歲以上男性建議每年進行前列腺特異性抗原檢查。