10毫米磨玻璃結(jié)節(jié)通常比實性結(jié)節(jié)風(fēng)險更高，但具體需結(jié)合結(jié)節(jié)形態(tài)、生長速度及患者病史綜合評估。磨玻璃結(jié)節(jié)可能與早期肺癌相關(guān)，實性結(jié)節(jié)常見于良性病變或感染后瘢痕。
磨玻璃結(jié)節(jié)在影像學(xué)上表現(xiàn)為云霧狀密度增高影，可能提示非典型腺瘤樣增生或原位腺癌等癌前病變。這類結(jié)節(jié)生長速度較慢但惡性概率相對較高，尤其是持續(xù)存在的混合性磨玻璃結(jié)節(jié)。實性結(jié)節(jié)密度均勻，多數(shù)由肺炎、結(jié)核等感染性疾病遺留的纖維灶形成，短期內(nèi)快速增大的實性結(jié)節(jié)需警惕轉(zhuǎn)移瘤可能。
實性結(jié)節(jié)中約20%為惡性，常見于轉(zhuǎn)移性腫瘤或小細(xì)胞肺癌。邊界清晰、鈣化的實性結(jié)節(jié)多為良性，而分葉狀、毛刺征的實性結(jié)節(jié)惡性風(fēng)險顯著增加。磨玻璃結(jié)節(jié)惡性概率可達(dá)30%，部分可逐漸發(fā)展為浸潤性腺癌，需通過定期CT隨訪觀察變化。
建議發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)后每3-6個月復(fù)查低劑量CT，避免吸煙及接觸二手煙。若結(jié)節(jié)增大或?qū)嵭猿煞衷黾?，需進(jìn)行穿刺活檢或PET-CT檢查。日常注意增強免疫力，出現(xiàn)咳血、胸痛等癥狀時及時就診胸外科或呼吸科。