高血壓患者出現(xiàn)中風(fēng)前兆可通過(guò)保持安靜平臥、立即撥打急救電話、避免隨意服藥、監(jiān)測(cè)生命體征、配合醫(yī)生檢查等方式處理。中風(fēng)前兆通常由血壓驟升、腦血管痙攣、血栓形成、動(dòng)脈粥樣硬化斑塊脫落、血液黏稠度增高等原因引起。

1、保持安靜平臥

立即停止活動(dòng)并平臥，頭部偏向一側(cè)防止嘔吐物誤吸。避免情緒激動(dòng)或劇烈移動(dòng)，減少腦部耗氧量。松解衣領(lǐng)腰帶保持呼吸通暢，同時(shí)清除口腔異物。此時(shí)不可強(qiáng)行喂水或進(jìn)食，以免誘發(fā)嗆咳。

2、立即撥打急救電話

第一時(shí)間聯(lián)系120說(shuō)明患者高血壓病史及當(dāng)前癥狀，如言語(yǔ)含糊、肢體無(wú)力等典型表現(xiàn)。準(zhǔn)確告知發(fā)病時(shí)間，這對(duì)后續(xù)溶栓治療至關(guān)重要。等待救護(hù)車期間記錄癥狀變化，避免自行駕車送醫(yī)延誤救治時(shí)機(jī)。

3、避免隨意服藥

切勿擅自服用降壓藥或阿司匹林等抗凝藥物。血壓驟降可能加重腦缺血，非專業(yè)評(píng)估下的用藥存在風(fēng)險(xiǎn)。若患者意識(shí)清醒，可詢問(wèn)平時(shí)服用藥物名稱供醫(yī)生參考。所有用藥決策需由急救人員或醫(yī)院評(píng)估后實(shí)施。

4、監(jiān)測(cè)生命體征

觀察呼吸頻率、瞳孔反應(yīng)及肢體活動(dòng)度，每5分鐘測(cè)量血壓并記錄。注意是否出現(xiàn)噴射性嘔吐或抽搐，這些提示顱壓增高。用手機(jī)計(jì)時(shí)功能跟蹤癥狀持續(xù)時(shí)間，超過(guò)10分鐘的神經(jīng)功能缺損需高度重視。

5、配合醫(yī)生檢查

到達(dá)醫(yī)院后需完成頭顱CT、血液生化等檢查，必要時(shí)進(jìn)行血管造影。如實(shí)告知既往高血壓控制情況及合并疾病，協(xié)助醫(yī)生判斷是否適合靜脈溶栓。對(duì)于符合指征者，黃金救治時(shí)間為發(fā)病后4.5小時(shí)內(nèi)。

高血壓患者日常需規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓，遵醫(yī)囑服用硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片等降壓藥物。飲食應(yīng)限制鈉鹽攝入，每日不超過(guò)5克，多食用西藍(lán)花、燕麥等富含鉀鎂的食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走，避免突然用力或憋氣動(dòng)作。定期復(fù)查血脂血糖，控制體重指數(shù)在24以下。出現(xiàn)頭暈、視物模糊等預(yù)警癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。