高血壓病人中風(fēng)前兆主要有突發(fā)劇烈頭痛、單側(cè)肢體無力、言語含糊、視物模糊、意識障礙等表現(xiàn)。高血壓患者腦血管長期承受高壓易導(dǎo)致動脈硬化或微小血栓形成，當出現(xiàn)腦血流異常時可能引發(fā)上述預(yù)警信號。
1、突發(fā)劇烈頭痛
高血壓患者突發(fā)炸裂樣頭痛需警惕蛛網(wǎng)膜下腔出血，這種頭痛常伴隨頸部僵硬、惡心嘔吐。腦血管壓力驟增可能導(dǎo)致動脈瘤破裂，血液刺激腦膜引發(fā)特征性頭痛。出現(xiàn)該癥狀時應(yīng)立即平臥，避免移動頭部，家屬需立即撥打急救電話。
2、單側(cè)肢體無力
突發(fā)單側(cè)上肢或下肢無力是腦梗死的典型前兆，表現(xiàn)為拿不穩(wěn)物品、行走拖步。高血壓導(dǎo)致的動脈粥樣硬化斑塊脫落可能阻塞大腦中動脈分支，影響運動神經(jīng)傳導(dǎo)?；颊叱霈F(xiàn)該癥狀時家屬應(yīng)記錄發(fā)作時間，保持患者側(cè)臥位，清除口腔異物。
3、言語含糊
突然出現(xiàn)的構(gòu)音障礙或理解力下降提示語言中樞缺血，患者可能表現(xiàn)為詞不達意或聽不懂指令。高血壓合并房顫時左心房血栓脫落易栓塞左側(cè)大腦中動脈供血區(qū)，影響布羅卡氏區(qū)功能。家屬應(yīng)避免讓患者飲水進食，用簡單短句溝通。
4、視物模糊
短暫性黑矇或視野缺損可能源于視網(wǎng)膜中央動脈痙攣，患者常描述為眼前幕布遮擋。長期高血壓可導(dǎo)致眼底動脈硬化，當血壓波動時視網(wǎng)膜灌注不足。出現(xiàn)該癥狀需立即測量血壓，避免強光刺激，使用遮光眼罩保護視力。
5、意識障礙
突發(fā)意識模糊或嗜睡可能預(yù)示大面積腦梗死或腦干缺血，患者出現(xiàn)時間地點定向力障礙。高血壓危象引發(fā)腦水腫時可能壓迫網(wǎng)狀激活系統(tǒng)，伴隨瞳孔不等大或呼吸節(jié)律改變。此時應(yīng)將患者頭偏向一側(cè)，監(jiān)測呼吸脈搏，等待專業(yè)救援。
高血壓患者日常需維持血壓低于140/90毫米汞柱，每日定時測量并記錄血壓變化。飲食上限制鈉鹽攝入每日不超過5克，增加富含鉀鎂的香蕉、菠菜等食物。適當進行快走、太極拳等有氧運動，每周累計150分鐘。避免情緒激動、寒冷刺激等誘發(fā)因素，遵醫(yī)囑規(guī)律服用硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片等降壓藥物。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救技能，熟悉附近具備卒中救治能力的醫(yī)院路線，發(fā)現(xiàn)前兆癥狀時爭取在黃金3小時內(nèi)送醫(yī)。