頸椎病引起右胳膊疼可通過(guò)物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎病導(dǎo)致上肢疼痛通常與神經(jīng)根受壓、局部炎癥反應(yīng)、肌肉痙攣、椎間盤退變、骨質(zhì)增生等因素有關(guān)。
1、物理治療
頸椎牽引可減輕椎間盤對(duì)神經(jīng)根的壓迫,紅外線照射有助于改善局部血液循環(huán),超短波治療能緩解神經(jīng)根水腫。急性期建議每日治療1次,癥狀減輕后改為隔日1次。治療期間需注意保持正確體位,避免頸部過(guò)度活動(dòng)。
2、藥物治療
神經(jīng)根型頸椎病可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥反應(yīng),鹽酸乙哌立松片松弛肌肉痙攣。藥物治療需配合影像學(xué)檢查結(jié)果,避免長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥導(dǎo)致胃腸不適。出現(xiàn)頭暈、皮疹等不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)及時(shí)停藥就醫(yī)。
3、中醫(yī)調(diào)理
針灸取風(fēng)池、肩井、曲池等穴位可疏通經(jīng)絡(luò),推拿手法能松解頸部軟組織粘連,中藥熏蒸使用桂枝、紅花等藥材可溫經(jīng)通絡(luò)。中醫(yī)治療需由專業(yè)醫(yī)師操作,避免暴力手法加重?fù)p傷。治療期間應(yīng)忌食生冷食物,注意頸部保暖。
4、生活方式調(diào)整
使用符合人體工學(xué)的枕頭保持頸椎生理曲度,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用手機(jī)電腦,每工作1小時(shí)應(yīng)做頸部伸展運(yùn)動(dòng)。睡眠時(shí)選擇仰臥位并在頸部墊小毛巾卷,游泳等運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)頸背部肌肉力量。日??蛇M(jìn)行米字操等頸部保健操。
5、手術(shù)治療
對(duì)于保守治療無(wú)效的嚴(yán)重病例,可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)或人工椎間盤置換術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證包括持續(xù)劇烈疼痛、進(jìn)行性肌力下降、明顯脊髓壓迫等。術(shù)后需佩戴頸托保護(hù),循序漸進(jìn)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查評(píng)估融合情況。
頸椎病患者日常應(yīng)保持正確坐姿,避免提重物及突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作,睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適量食用牛奶、魚類等食物。天氣變化時(shí)注意頸部保暖,可配合熱敷緩解肌肉緊張。若出現(xiàn)手指麻木加重或持物不穩(wěn)等癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)查頸椎核磁共振。建議在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行頸部肌肉強(qiáng)化訓(xùn)練,逐步改善頸椎穩(wěn)定性。