耳朵里咕嚕咕嚕響可能由耵聹栓塞、咽鼓管功能障礙、中耳炎、梅尼埃病、血管性耳鳴等原因引起，可通過清理耳道、藥物治療、手術干預等方式緩解。
1、耵聹栓塞
外耳道耵聹積聚過多可能堵塞耳道，導致耳悶感和咕嚕聲。伴隨癥狀包括聽力下降或耳道瘙癢。需由醫(yī)生使用專業(yè)工具清除，避免自行掏耳損傷鼓膜。
2、咽鼓管功能障礙
感冒或鼻炎可能引發(fā)咽鼓管腫脹，導致中耳壓力失衡出現響聲。伴隨耳悶或疼痛?？蓢L試捏鼻鼓氣緩解，嚴重時需使用鼻噴激素如布地奈德鼻噴霧劑。
3、中耳炎
細菌感染可能引發(fā)中耳積液，產生氣泡破裂聲。伴隨耳痛或發(fā)熱。需使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片，化膿性中耳炎需鼓膜穿刺引流。
4、梅尼埃病
內耳淋巴液失衡可能導致低頻耳鳴伴眩暈。需限制鈉鹽攝入，可服用利尿劑如氫氯噻嗪片，嚴重者需鼓室內注射地塞米松。
5、血管性耳鳴
頸動脈或椎動脈血流異?？赡墚a生搏動性雜音。伴隨頭痛或視力模糊。需排查高血壓或血管畸形，必要時行血管造影檢查。
日常應避免頻繁掏耳、控制咖啡因攝入，游泳時佩戴耳塞防止進水。若響聲持續(xù)超過3天或伴隨眩暈、聽力驟降，須及時就診耳鼻喉科進行純音測聽、聲導抗等檢查，排除聽神經瘤等嚴重病變。突發(fā)性耳聾需在72小時內接受糖皮質激素沖擊治療以提高康復概率。