腹痛可通過觀察疼痛部位、性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間、伴隨癥狀等方式初步判斷。腹痛可能由胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、消化性潰瘍、膽石癥、闌尾炎等原因引起，建議根據(jù)具體情況就醫(yī)檢查。
1、疼痛部位
上腹中部疼痛可能與胃炎、胃潰瘍有關(guān)，右上腹疼痛需警惕膽囊炎或膽石癥，右下腹壓痛伴發(fā)熱需考慮闌尾炎可能。臍周陣發(fā)性絞痛常見于腸痙攣或腸梗阻，女性下腹疼痛可能與盆腔炎等婦科疾病相關(guān)。不同臟器病變引發(fā)的疼痛具有特定投射區(qū)域。
2、疼痛性質(zhì)
鈍痛或隱痛多提示慢性炎癥如慢性胃炎，刀割樣劇痛可能為消化道穿孔，陣發(fā)性絞痛常見于膽道蛔蟲或泌尿系結(jié)石。燒灼樣疼痛多與胃酸刺激相關(guān)，脹痛常伴隨胃腸積氣。疼痛性質(zhì)變化往往反映病情進(jìn)展。
3、持續(xù)時(shí)間
短暫性腹痛可能由飲食不當(dāng)引發(fā)，持續(xù)6小時(shí)以上不緩解的腹痛需警惕急腹癥。間歇性發(fā)作常見于膽石癥或腸易激綜合征，進(jìn)行性加重疼痛多提示炎癥擴(kuò)散。慢性腹痛超過3個(gè)月需排查器質(zhì)性疾病。
4、伴隨癥狀
嘔吐腹瀉多提示胃腸炎，黃疸伴腹痛需考慮肝膽疾病，血便可能為腸梗阻或炎癥性腸病。泌尿系統(tǒng)癥狀如尿頻尿急提示泌尿系感染，女性停經(jīng)后腹痛需排除宮外孕。發(fā)熱常提示感染性病變。
5、誘發(fā)因素
餐后腹痛可能與消化性潰瘍相關(guān)，空腹疼痛緩解常見于十二指腸潰瘍。飲酒后腹痛需警惕胰腺炎，運(yùn)動(dòng)后突發(fā)腹痛需排除疝氣嵌頓。藥物如非甾體抗炎藥可能引發(fā)藥物性胃炎。經(jīng)期腹痛多與痛經(jīng)或子宮內(nèi)膜異位癥有關(guān)。
日常應(yīng)注意記錄腹痛發(fā)作特點(diǎn)，避免暴飲暴食和過度飲酒。急性劇烈腹痛或持續(xù)不緩解時(shí)須立即就醫(yī)，慢性腹痛患者建議完善胃腸鏡、超聲等檢查。保持規(guī)律飲食，適量運(yùn)動(dòng)有助于胃腸功能調(diào)節(jié)，情緒緊張可能加重功能性腹痛，可通過腹式呼吸緩解癥狀。