走路走多了膝蓋疼可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、調(diào)整運(yùn)動(dòng)方式等方法緩解。膝蓋疼痛通常由過度勞損、關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷、半月板損傷等原因引起。
1、休息制動(dòng)
膝關(guān)節(jié)疼痛發(fā)作時(shí)應(yīng)立即停止行走，避免繼續(xù)加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。建議臥床時(shí)抬高患肢，用枕頭墊高小腿促進(jìn)靜脈回流。日?？墒褂米o(hù)膝或彈性繃帶提供支撐，但夜間睡眠時(shí)需解除束縛。急性期48小時(shí)內(nèi)禁止按摩或熱敷疼痛部位。
2、冷敷熱敷
疼痛初期24-48小時(shí)采用冰袋冷敷，每次15分鐘間隔2小時(shí)，可收縮血管減輕腫脹。48小時(shí)后改用熱敷，用40℃左右熱毛巾外敷20分鐘，每日3次促進(jìn)血液循環(huán)。注意皮膚感覺異常者需避免溫度過高，糖尿病患者慎用長時(shí)間熱敷。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。關(guān)節(jié)腫脹者可配合邁之靈片改善微循環(huán)。軟骨損傷患者可補(bǔ)充硫酸氨基葡萄糖膠囊。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏或吲哚美辛巴布膏局部貼敷。
4、物理治療
醫(yī)院康復(fù)科可采用超聲波、超短波等深部熱療促進(jìn)炎癥吸收。慢性疼痛者可進(jìn)行低頻脈沖電刺激治療。關(guān)節(jié)僵硬時(shí)需在專業(yè)指導(dǎo)下做膝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練，配合蠟療或水療改善活動(dòng)度。治療期間需定期評(píng)估效果調(diào)整方案。
5、調(diào)整運(yùn)動(dòng)方式
恢復(fù)期應(yīng)選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)替代步行。日常行走建議控制在每日6000步以內(nèi)，使用健走杖分散壓力。肥胖者需控制體重，穿緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋。運(yùn)動(dòng)前后充分熱身拉伸，加強(qiáng)股四頭肌等膝關(guān)節(jié)周圍肌群鍛煉。
日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖避免受涼，飲食多補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物如牛奶、深綠色蔬菜。長期反復(fù)疼痛或伴有關(guān)節(jié)變形、交鎖癥狀時(shí)，需及時(shí)就診排除半月板撕裂、游離體等器質(zhì)性病變。中老年患者建議每年進(jìn)行骨密度檢查，預(yù)防骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的關(guān)節(jié)損傷。