九歲女孩頭暈可能由睡眠不足、低血糖、貧血、耳部疾病、偏頭痛等原因引起,可通過(guò)調(diào)整作息、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、藥物治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)排查病因。
1、睡眠不足
兒童每日需要9-12小時(shí)睡眠,長(zhǎng)期熬夜或睡眠質(zhì)量差會(huì)導(dǎo)致腦供血不足。表現(xiàn)為晨起頭暈、注意力不集中,可能伴隨打哈欠、揉眼睛等行為。家長(zhǎng)應(yīng)固定孩子作息時(shí)間,睡前1小時(shí)避免使用電子設(shè)備,臥室保持安靜黑暗環(huán)境。
2、低血糖
空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或飲食不規(guī)律時(shí)易發(fā)生,常見(jiàn)于早晨未進(jìn)食或劇烈運(yùn)動(dòng)后。癥狀包括頭暈、出冷汗、手抖,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)意識(shí)模糊。建議隨身攜帶糖果餅干,正餐保證碳水化合物攝入,兩餐之間適當(dāng)加餐。
3、缺鐵性貧血
可能與挑食、生長(zhǎng)發(fā)育快有關(guān),血紅蛋白低于110g/L時(shí)可確診。典型表現(xiàn)為面色蒼白、乏力頭暈,活動(dòng)后心悸明顯。可遵醫(yī)囑服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵顆粒等鐵劑,同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟攝入。
4、良性陣發(fā)性眩暈
耳石癥在兒童中較少見(jiàn)但需警惕,突發(fā)旋轉(zhuǎn)性頭暈持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘,改變頭位時(shí)加重??赡馨殡S眼球震顫、惡心嘔吐,可通過(guò)耳石復(fù)位術(shù)治療。家長(zhǎng)需記錄發(fā)作誘因和持續(xù)時(shí)間供醫(yī)生參考。
5、兒童偏頭痛
多有家族史,表現(xiàn)為單側(cè)搏動(dòng)性頭痛伴頭暈,對(duì)光聲敏感??赡苡蓺夂蜃兓?、情緒壓力誘發(fā)。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液,預(yù)防性治療可用鹽酸氟桂利嗪膠囊。建議家長(zhǎng)幫助孩子建立頭痛日記。
日常需保證每日500ml牛奶或等量乳制品攝入,每周食用2-3次深海魚(yú)類。學(xué)習(xí)時(shí)每隔40分鐘起身活動(dòng),避免長(zhǎng)時(shí)間低頭。頭暈發(fā)作時(shí)應(yīng)立即平臥休息,測(cè)量并記錄血壓、心率。若一周內(nèi)反復(fù)發(fā)作3次以上,或出現(xiàn)視物模糊、肢體無(wú)力等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,須急診排除腦部病變。定期進(jìn)行血常規(guī)和微量元素檢查,尤其關(guān)注血清鐵蛋白水平。