中藥治療焦慮癥確實(shí)可能達(dá)到痊愈效果，但需在醫(yī)生辨證指導(dǎo)下規(guī)范用藥并配合綜合干預(yù)。焦慮癥的中藥治療主要有柴胡疏肝散、甘麥大棗湯、酸棗仁湯、歸脾湯、天王補(bǔ)心丹等方劑，具體療效與個(gè)體體質(zhì)、病程長(zhǎng)短、用藥依從性等因素密切相關(guān)。
1、柴胡疏肝散
適用于肝氣郁結(jié)型焦慮癥，表現(xiàn)為胸脅脹痛、煩躁易怒等癥狀。該方含柴胡、香附等疏肝理氣藥材，能調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能紊亂。臨床常用柴胡疏肝散顆粒，需配合情緒疏導(dǎo)。肝郁化火者可加梔子、牡丹皮，但脾胃虛弱者慎用。
2、甘麥大棗湯
針對(duì)心脾兩虛型焦慮，伴隨心悸失眠、食欲減退等表現(xiàn)。甘草、浮小麥等成分可調(diào)節(jié)5-羥色胺水平，改善焦慮相關(guān)軀體癥狀。使用甘麥大棗湯合劑時(shí)，應(yīng)避免與鎮(zhèn)靜類藥物同服。更年期女性患者可配伍逍遙散增強(qiáng)療效。
3、酸棗仁湯
主治心肝血虛型焦慮，常見入睡困難、多夢(mèng)易驚等癥狀。酸棗仁、知母等成分具有鎮(zhèn)靜安神作用，能延長(zhǎng)慢波睡眠時(shí)間。酸棗仁湯丸劑需持續(xù)服用2-4周見效，期間忌食辛辣刺激食物。合并抑郁癥患者需配合心理治療。
4、歸脾湯
適合思慮過度損傷心脾的焦慮患者，癥見健忘乏力、面色萎黃。方中人參、白術(shù)可調(diào)節(jié)HPA軸功能，降低皮質(zhì)醇水平。歸脾湯顆粒建議飯前服用，糖尿病患者應(yīng)調(diào)整劑量。長(zhǎng)期壓力過大者需同步進(jìn)行認(rèn)知行為療法。
5、天王補(bǔ)心丹
用于陰虛火旺型焦慮，表現(xiàn)為潮熱盜汗、口舌生瘡等。丹參、五味子等成分可改善腦血流灌注，緩解植物神經(jīng)癥狀。天王補(bǔ)心丹水蜜丸需避免與咖啡同服。老年患者使用時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓變化，必要時(shí)聯(lián)合滋腎清肝類藥物。
中藥治療焦慮癥痊愈后仍需鞏固治療3-6個(gè)月，逐步減藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。日常保持規(guī)律作息，每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如八段錦或散步，飲食多攝入富含色氨酸的小米、香蕉等食物。建議每月復(fù)診評(píng)估，避免情緒劇烈波動(dòng)，可通過正念冥想維持療效。痊愈后第一年每季度復(fù)查一次，觀察是否有復(fù)發(fā)征兆。