成人彌漫性浸潤(rùn)性低度惡性膠質(zhì)瘤的治療方式主要有手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療和觀察隨訪。該疾病通常由基因突變、環(huán)境因素、輻射暴露等因素引起，可能表現(xiàn)為頭痛、癲癇發(fā)作、認(rèn)知功能下降等癥狀。

1、手術(shù)切除

手術(shù)切除是低度惡性膠質(zhì)瘤的首選治療方式，通過最大范圍安全切除腫瘤組織，有助于緩解癥狀并延長(zhǎng)生存期。對(duì)于位于非功能區(qū)的腫瘤，可嘗試全切；若腫瘤累及重要功能區(qū)，則需在保留神經(jīng)功能的前提下進(jìn)行部分切除。術(shù)后可能出現(xiàn)腦水腫、感染等并發(fā)癥，需密切監(jiān)測(cè)。

2、放射治療

放射治療常用于術(shù)后輔助治療或無法手術(shù)的患者，通過高能射線破壞腫瘤細(xì)胞DNA。常規(guī)分割放療總劑量通常為50-54Gy，分25-30次完成。對(duì)于年輕患者或腫瘤體積較小者，可考慮推遲放療以避免遠(yuǎn)期認(rèn)知功能障礙等副作用。放療后可能出現(xiàn)疲勞、脫發(fā)等不良反應(yīng)。

3、化學(xué)治療

化學(xué)治療多采用替莫唑胺膠囊、丙卡巴肼膠囊等烷化劑，通過干擾腫瘤細(xì)胞DNA合成抑制生長(zhǎng)?；煼桨竿ǔＥc放療聯(lián)用，也可作為復(fù)發(fā)后的挽救治療。治療期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能，注意預(yù)防感染和出血傾向。部分患者可能出現(xiàn)惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)。

4、靶向治療

針對(duì)IDH突變型腫瘤，可使用IDH抑制劑如艾伏尼布片；對(duì)于BRAF V600E突變患者，可考慮達(dá)拉非尼膠囊聯(lián)合曲美替尼片。靶向治療具有較高特異性，但可能出現(xiàn)皮膚毒性、肝功能異常等不良反應(yīng)。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)明確突變狀態(tài)。

5、觀察隨訪

對(duì)于無癥狀、腫瘤體積小且生長(zhǎng)緩慢的患者，可采取定期MRI隨訪的觀察策略。每3-6個(gè)月復(fù)查一次，監(jiān)測(cè)腫瘤變化。期間若出現(xiàn)癥狀加重或腫瘤進(jìn)展，需及時(shí)干預(yù)。觀察期間應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣，避免熬夜和過度勞累。

患者應(yīng)保持均衡飲食，適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和抗氧化食物攝入，如魚類、堅(jiān)果和深色蔬菜。規(guī)律作息，避免過度疲勞和精神緊張。遵醫(yī)囑定期復(fù)查頭部MRI，監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)頭痛加重、肢體無力等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，有助于改善身體狀況和心理狀態(tài)。