血管斑塊通常難以完全消除，但可通過(guò)綜合干預(yù)控制其進(jìn)展并部分逆轉(zhuǎn)。動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的形成與血脂異常、血管內(nèi)皮損傷等因素相關(guān)，需通過(guò)藥物控制、生活方式調(diào)整等多維度管理。
早期脂質(zhì)條紋階段的斑塊可能通過(guò)強(qiáng)化降脂治療實(shí)現(xiàn)部分消退。他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片能降低低密度脂蛋白膽固醇，延緩斑塊進(jìn)展。抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片可減少血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)需控制血壓血糖，高血壓患者服用苯磺酸氨氯地平片等藥物有助于減輕血管壁壓力。
已鈣化的穩(wěn)定斑塊通常無(wú)法消除，但可防止破裂。高強(qiáng)度他汀治療可使斑塊脂質(zhì)核心縮小，纖維帽增厚。對(duì)于頸動(dòng)脈狹窄超過(guò)70%的重度斑塊，可能需頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或支架植入術(shù)。不穩(wěn)定斑塊急性期需緊急處理，如心肌梗死患者行冠狀動(dòng)脈介入治療。
日常需嚴(yán)格遵循低鹽低脂飲食，每日攝入蔬菜水果不少于500克，限制反式脂肪酸攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)斑塊脫落。戒煙并控制酒精攝入，定期監(jiān)測(cè)血脂、頸動(dòng)脈超聲等指標(biāo)。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定，肥胖者需將體重指數(shù)控制在24以下。出現(xiàn)胸悶、肢體無(wú)力等缺血癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。