老年人抽血困難可能與血管彈性下降、血液黏稠度增高、脫水、靜脈萎縮、操作技術(shù)等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)排查具體原因，由醫(yī)護(hù)人員調(diào)整采血方式。
血管彈性下降是老年人常見(jiàn)的生理變化，血管壁膠原蛋白流失會(huì)導(dǎo)致血管變硬、回縮能力減弱，穿刺后難以形成有效血流。長(zhǎng)期高血壓、動(dòng)脈硬化等疾病會(huì)加速這一過(guò)程，表現(xiàn)為采血時(shí)針頭易滑脫或血流中斷。醫(yī)護(hù)人員可采用小號(hào)針頭、熱敷穿刺部位或選擇肘正中靜脈等較粗血管改善成功率。
血液黏稠度增高常見(jiàn)于高脂血癥、紅細(xì)胞增多癥或慢性缺氧患者，血液流動(dòng)緩慢易造成針管內(nèi)凝血。這類患者需提前告知病史，采血前適量飲水有助于稀釋血液。脫水狀態(tài)下血容量不足會(huì)直接導(dǎo)致靜脈塌陷，尤其夏季或服用利尿劑的老人更需注意采血前2小時(shí)補(bǔ)充200-300ml溫水。
長(zhǎng)期輸液或反復(fù)穿刺可能引發(fā)靜脈萎縮，表現(xiàn)為血管壁纖維化、管腔狹窄。這類情況需要避開(kāi)瘢痕部位，選擇手背或下肢靜脈替代。操作技術(shù)方面，止血帶壓力過(guò)大、穿刺角度不當(dāng)或負(fù)壓吸引過(guò)猛都可能導(dǎo)致采血失敗，應(yīng)由經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士操作，必要時(shí)使用超聲引導(dǎo)定位。
老年人日常應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入，每日飲水不少于1500ml，避免高鹽高脂飲食以維持血液流動(dòng)性。適度活動(dòng)上肢促進(jìn)血液循環(huán)，寒冷季節(jié)注意肢體保暖。若多次采血失敗，可考慮通過(guò)指尖血或動(dòng)脈血?dú)夥治鎏娲鷻z測(cè)。家屬陪同就醫(yī)時(shí)應(yīng)主動(dòng)告知老人慢性病史及用藥情況，協(xié)助醫(yī)護(hù)人員選擇最佳采血方案。對(duì)于需要定期監(jiān)測(cè)的患者，建議建立靜脈通路或采用留置針減少反復(fù)穿刺帶來(lái)的血管損傷。