突然面癱多數(shù)可以恢復(fù),具體恢復(fù)情況與病因、治療時機及個體差異有關(guān)。面癱可能是面神經(jīng)炎、腦血管病變、外傷或腫瘤壓迫等原因引起,建議及時就醫(yī)明確診斷。
面神經(jīng)炎引起的面癱通常預(yù)后較好,早期規(guī)范治療可顯著改善癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片、抗病毒藥物如阿昔洛韋片,配合維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)。多數(shù)患者在1-3個月內(nèi)逐漸恢復(fù)面部肌肉功能,部分可能遺留輕微聯(lián)動癥狀。腦血管病變導(dǎo)致的中樞性面癱需針對原發(fā)病治療,如腦梗死患者需使用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集,配合康復(fù)訓(xùn)練。此類面癱恢復(fù)周期較長,可能需3-6個月,部分患者會殘留不對稱癥狀。
外傷或腫瘤壓迫引起的面癱恢復(fù)難度較大,需手術(shù)解除壓迫后觀察神經(jīng)修復(fù)情況。貝爾面癱患者若發(fā)病2周內(nèi)未接受治療,可能發(fā)展為永久性面癱。糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病患者恢復(fù)速度較慢,老年患者神經(jīng)再生能力減弱也可能影響預(yù)后。發(fā)病后1周內(nèi)是治療黃金期,延遲治療可能導(dǎo)致神經(jīng)不可逆損傷。
面癱患者日常需注意面部保暖,避免冷風(fēng)直吹,用溫毛巾熱敷患側(cè)促進血液循環(huán)。飲食選擇易咀嚼的軟食,避免辛辣刺激食物,餐后及時清潔口腔。堅持做抬眉、閉眼、鼓腮等面部肌肉訓(xùn)練,每次5-10分鐘,每日重復(fù)進行。保持充足睡眠,避免過度勞累,控制基礎(chǔ)疾病指標(biāo)。若出現(xiàn)眼睛閉合不全,需使用人工淚液預(yù)防角膜炎,外出佩戴護目鏡。定期復(fù)查評估神經(jīng)功能恢復(fù)情況,必要時調(diào)整治療方案。