腳趾頭骨折可通過固定制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式處理。腳趾頭骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、長期勞損、病理性骨折、運動損傷等原因引起。
1、固定制動
腳趾頭骨折后需立即停止活動,用夾板或硬紙板固定患趾,避免移位加重損傷??墒褂冕t(yī)用膠帶將傷趾與鄰近腳趾捆綁固定,限制關(guān)節(jié)活動。固定期間避免負重行走,建議使用拐杖輔助移動。若為開放性骨折,需用無菌敷料覆蓋傷口后再固定。
2、冷敷熱敷
骨折初期48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15分鐘,減輕腫脹疼痛。冰袋需用毛巾包裹避免凍傷。48小時后改為熱敷促進血液循環(huán),加速愈合??蓪崴鼫囟瓤刂圃?0-45℃,每日熱敷3-4次。冷熱交替治療時需觀察皮膚反應(yīng),出現(xiàn)異常需停止。
3、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。伴有明顯腫脹可配合邁之靈片、地奧司明片等改善微循環(huán)藥物。若存在感染風險,醫(yī)生可能開具頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。
4、物理治療
骨折愈合中期可進行超聲波、紅外線等理療,促進骨痂形成?;謴?fù)期采用低頻脈沖電刺激維持肌肉張力,防止萎縮。在康復(fù)師指導(dǎo)下逐步開展腳趾關(guān)節(jié)活動度訓練,如毛巾抓握練習、彈力帶抗阻訓練等,每日2-3組,每組10-15次。
5、手術(shù)治療
嚴重移位性骨折需行克氏針內(nèi)固定術(shù)或微型鋼板固定術(shù),術(shù)后石膏托外固定4-6周。粉碎性骨折可能需植骨融合術(shù),采用自體髂骨或人工骨材料填充骨缺損。術(shù)后需定期復(fù)查X線片觀察愈合情況,內(nèi)固定物通常術(shù)后6-12個月取出。
腳趾頭骨折恢復(fù)期間建議抬高患肢,睡眠時用枕頭墊高腳部。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,每日飲用300-500毫升牛奶,適量食用豆腐、深綠色蔬菜等。康復(fù)期選擇寬松透氣的鞋子,避免擠壓傷趾。定期復(fù)查評估愈合進度,完全康復(fù)前避免劇烈跑跳運動。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、皮膚發(fā)紫或感覺異常需及時復(fù)診。