斜視手術(shù)通常屬于微創(chuàng)手術(shù),通過小切口調(diào)整眼外肌位置改善眼位。手術(shù)方式主要有肌肉后徙術(shù)、肌肉縮短術(shù)等,創(chuàng)傷較小且恢復(fù)較快。
斜視手術(shù)在眼科領(lǐng)域已發(fā)展成熟,多數(shù)采用顯微操作技術(shù)。手術(shù)切口長度一般控制在5毫米以內(nèi),術(shù)中出血量較少。術(shù)后僅需縫合1-2針,部分新型術(shù)式甚至無須縫合?;颊咝g(shù)后1-2天即可恢復(fù)基本用眼功能,2-4周炎癥反應(yīng)可完全消退。手術(shù)對結(jié)膜和鞏膜的損傷較輕,不會影響眼球正常結(jié)構(gòu)?,F(xiàn)代斜視手術(shù)常聯(lián)合可調(diào)節(jié)縫線技術(shù),允許術(shù)后早期調(diào)整眼位,進(jìn)一步降低二次手術(shù)概率。
極少數(shù)復(fù)雜斜視病例可能需要更大范圍的眼肌調(diào)整。當(dāng)合并嚴(yán)重眼球運(yùn)動障礙或既往多次手術(shù)史時,可能需擴(kuò)大切口暴露手術(shù)視野。某些特殊類型斜視如先天性眼外肌纖維化,術(shù)中需分離廣泛粘連組織。對于伴有高度近視或鞏膜薄弱的患者,操作時需更謹(jǐn)慎以避免醫(yī)源性損傷。這些情況下手術(shù)創(chuàng)傷會相對增大,但仍屬于可控范圍內(nèi)。
術(shù)后需按醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,配合玻璃酸鈉滴眼液促進(jìn)角膜修復(fù)。避免揉眼及劇烈運(yùn)動1個月,定期復(fù)查眼位恢復(fù)情況。飲食注意補(bǔ)充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白,如胡蘿卜、深海魚等,有助于傷口愈合。術(shù)后3個月內(nèi)避免游泳及長時間電子屏幕使用,外出佩戴防紫外線眼鏡保護(hù)眼睛。