反胃惡心嘔吐可能由飲食不當(dāng)、妊娠反應(yīng)、胃腸炎、胃食管反流病、腸梗阻等原因引起。這些癥狀通常表現(xiàn)為上腹部不適、食欲減退、頻繁干嘔或嘔吐物排出,需結(jié)合具體病因采取相應(yīng)治療措施。
1、飲食不當(dāng)
短時(shí)間內(nèi)攝入過(guò)量食物、高脂飲食或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜。這類情況常伴隨腹脹、噯氣等癥狀,可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、少量多餐緩解。若癥狀持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)脫水表現(xiàn),需就醫(yī)排除其他病因。
2、妊娠反應(yīng)
孕早期人絨毛膜促性腺激素水平升高可引發(fā)妊娠劇吐,多發(fā)于晨起時(shí)段。孕婦可能出現(xiàn)體重下降、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥,建議通過(guò)攝入姜制品、維生素B6補(bǔ)充劑緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲氧氯普胺片等止吐藥物。
3、胃腸炎
病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致的胃腸炎癥常引起突發(fā)性嘔吐,可能伴有腹瀉、發(fā)熱。諾如病毒感染多為自限性,可口服補(bǔ)液鹽防止脫水;細(xì)菌性胃腸炎需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選用頭孢克肟顆粒、蒙脫石散等藥物治療。
4、胃食管反流病
下食管括約肌功能障礙導(dǎo)致胃酸反流刺激食管,引發(fā)惡心及嘔吐。典型癥狀包括胸骨后灼痛、反酸,可通過(guò)奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片抑制胃酸,同時(shí)避免睡前3小時(shí)進(jìn)食。
5、腸梗阻
腸道內(nèi)容物通過(guò)障礙時(shí)會(huì)出現(xiàn)劇烈嘔吐,嘔吐物可能含膽汁或糞渣。腹部X線檢查可見(jiàn)氣液平面,需禁食并留置胃管減壓,機(jī)械性梗阻可能需手術(shù)解除粘連或切除腫瘤。早期識(shí)別腸梗阻的腹脹、肛門停止排氣等癥狀至關(guān)重要。
日常應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,避免暴飲暴食或空腹攝入刺激性食物。嘔吐后建議少量飲用溫水或口服補(bǔ)液溶液,持續(xù)嘔吐超過(guò)12小時(shí)、嘔吐物帶血或伴隨意識(shí)改變時(shí)須立即就醫(yī)。有慢性胃腸疾病史者應(yīng)定期復(fù)查胃鏡,妊娠期女性需監(jiān)測(cè)尿酮體水平。