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肚子咕嚕嚕響拉稀怎么回事

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姜金波 肛腸科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

肚子咕嚕嚕響拉稀可能由飲食不當(dāng)、腸道感染、腸易激綜合征、乳糖不耐受、炎癥性腸病等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、飲食不當(dāng)

進(jìn)食生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致腸蠕動(dòng)加快引發(fā)腸鳴音亢進(jìn)和腹瀉。癥狀較輕時(shí)可飲用淡鹽水補(bǔ)充電解質(zhì),避免進(jìn)食油膩食物。若伴隨嘔吐或發(fā)熱需就醫(yī)排查感染性因素。

2、腸道感染

病毒或細(xì)菌感染可能破壞腸道菌群平衡,表現(xiàn)為水樣便伴腸鳴音增強(qiáng)。諾如病毒感染可能出現(xiàn)低熱癥狀,細(xì)菌性痢疾可能伴隨黏液膿血便。可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、諾氟沙星膠囊等藥物。

3、腸易激綜合征

精神緊張可能誘發(fā)腸道功能紊亂,出現(xiàn)腹瀉型腸易激綜合征。典型表現(xiàn)為餐后腹痛伴腸鳴音,排便后癥狀緩解。建議記錄飲食日記排查誘因,必要時(shí)使用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊調(diào)節(jié)腸道功能。

4、乳糖不耐受

先天性乳糖酶缺乏可能導(dǎo)致攝入乳制品后出現(xiàn)腹脹、腸鳴音和滲透性腹瀉。可通過(guò)氫呼氣試驗(yàn)確診,選擇無(wú)乳糖奶粉或補(bǔ)充乳糖酶制劑改善癥狀。急性期需暫停所有乳制品攝入。

5、炎癥性腸病

克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎可能出現(xiàn)反復(fù)腹瀉伴腸鳴音,常伴隨體重下降和血便。結(jié)腸鏡檢查可明確診斷,需長(zhǎng)期使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松龍片控制炎癥,嚴(yán)重時(shí)需生物制劑治療。

日常需注意飲食衛(wèi)生,避免進(jìn)食未徹底加熱的食物。腹瀉期間可進(jìn)食米湯、饅頭等低渣飲食,適量補(bǔ)充含鉀食物如香蕉。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)血便、高熱等表現(xiàn),應(yīng)立即消化內(nèi)科就診?;謴?fù)期可服用益生菌制劑幫助重建腸道菌群,但需與抗生素間隔2小時(shí)服用。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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