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喉嚨堵的難受怎么回事

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李延忠 耳鼻咽喉科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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喉嚨堵的難受可能由反流性咽喉炎、慢性咽炎、甲狀腺腫大、焦慮癥、食管異物等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、心理干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、反流性咽喉炎

胃酸反流刺激咽喉黏膜可能導(dǎo)致喉嚨堵塞感,常伴隨燒心、反酸。可能與賁門松弛、腹壓增高等因素有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物,配合抬高床頭15-20厘米的生活調(diào)整。

2、慢性咽炎

長期煙酒刺激或粉塵接觸會導(dǎo)致咽部淋巴濾泡增生,產(chǎn)生咽部異物感。表現(xiàn)為咽干、咽癢,晨起癥狀加重。建議使用復(fù)方氯己定含漱液緩解炎癥,必要時(shí)采用低溫等離子消融術(shù)處理增生組織。

3、甲狀腺腫大

甲狀腺體積增大可能壓迫氣管產(chǎn)生堵塞感,可能伴隨頸部腫塊、聲音嘶啞。需通過甲狀腺超聲和激素檢查確診,缺碘性甲狀腺腫可補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片,結(jié)節(jié)性腫大需穿刺活檢排除惡性病變。

4、焦慮癥

精神緊張時(shí)喉部肌肉痙攣會產(chǎn)生"癔球癥",癥狀與情緒波動相關(guān),檢查無器質(zhì)性病變??赏ㄟ^認(rèn)知行為療法改善,急性發(fā)作時(shí)按醫(yī)囑短期使用勞拉西泮片緩解軀體癥狀。

5、食管異物

誤吞魚刺等尖銳物可能卡在食管狹窄處,導(dǎo)致吞咽疼痛和梗阻感。需急診行胃鏡檢查取出,禁用饅頭吞咽等土方法,避免造成食管穿孔。術(shù)后需流質(zhì)飲食3-5天促進(jìn)黏膜修復(fù)。

日常應(yīng)避免辛辣刺激性食物,戒煙限酒,保持口腔清潔。用40℃溫水濕潤咽喉部可緩解不適,焦慮患者可練習(xí)腹式呼吸。若癥狀持續(xù)超過2周或伴隨呼吸困難、咯血等情況,須立即至耳鼻喉科或消化內(nèi)科就診。咽喉部CT或喉鏡檢查能有效鑒別病因,切勿自行長期服用潤喉藥物掩蓋病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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