痔瘡噴血可能由腹壓增高、排便用力、飲食不當(dāng)、痔核破裂、直腸肛管疾病等原因引起，可通過調(diào)整飲食、改善排便、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。
一、腹壓增高
腹壓增高可能與長(zhǎng)期便秘、慢性咳嗽、妊娠等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排便時(shí)肛門出血、肛門墜脹等癥狀。腹壓持續(xù)升高會(huì)導(dǎo)致痔區(qū)靜脈叢回流受阻，血管內(nèi)壓力增大而破裂出血。日常需避免久坐久站，練習(xí)提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)括約肌功能，保持規(guī)律作息避免勞累。
二、排便用力
排便用力可能與糞便干結(jié)、排便習(xí)慣不良等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為便時(shí)滴血、噴射狀出血等癥狀。過度用力會(huì)使痔核表面黏膜撕裂或毛細(xì)血管破裂。建議養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，每次如廁不超過10分鐘，便后可用溫水清洗肛門，避免用粗糙紙巾反復(fù)擦拭。
三、飲食不當(dāng)
飲食不當(dāng)可能與辛辣刺激食物攝入過多、水分?jǐn)z入不足等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為便血伴肛門灼痛、大便干燥等癥狀。刺激性食物會(huì)導(dǎo)致肛周血管充血水腫，加重出血風(fēng)險(xiǎn)。日常應(yīng)增加膳食纖維攝入，多吃芹菜、火龍果等蔬果，每日飲水不少于1500毫升。
四、痔核破裂
痔核破裂可能與痔靜脈叢曲張、血栓形成等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為無痛性噴射出血、肛門異物感等癥狀。內(nèi)痔發(fā)展到三期以上時(shí)痔核脫出難以回納，表面黏膜糜爛易出血?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓、云南白藥痔瘡膏等藥物局部外用，配合高錳酸鉀坐浴緩解癥狀。
五、直腸肛管疾病
直腸肛管疾病可能與肛裂、直腸息肉、直腸黏膜脫垂等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為鮮血覆蓋糞便表面、肛門疼痛等癥狀。需通過肛門指診和肛門鏡檢查明確診斷?？勺襻t(yī)囑使用普濟(jì)痔瘡栓、化痔栓、膚痔清軟膏等藥物，必要時(shí)行痔上黏膜環(huán)切術(shù)或血栓外痔剝離術(shù)。
痔瘡出血期間應(yīng)避免攝入辣椒、酒精等刺激性食物，保持肛周清潔干燥，穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。若出現(xiàn)持續(xù)噴血、頭暈乏力等貧血癥狀，須及時(shí)至肛腸科就診，完善血常規(guī)和結(jié)腸鏡檢查排除其他消化道出血疾病。日常注意避免抬重物等增加腹壓的動(dòng)作，規(guī)律進(jìn)行溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán)。