尿肌酐水平不能單獨(dú)作為尿毒癥的診斷標(biāo)準(zhǔn),需結(jié)合血肌酐、腎小球?yàn)V過(guò)率等指標(biāo)綜合判斷。尿毒癥是慢性腎臟病的終末期表現(xiàn),通常伴隨血肌酐顯著升高、腎小球?yàn)V過(guò)率低于15毫升/分鐘。
尿肌酐是肌肉代謝產(chǎn)物,通過(guò)腎臟排泄,其數(shù)值受肌肉量、飲食、腎功能等多種因素影響。健康成人尿肌酐排泄量男性為14-26毫克/千克體重/天,女性為11-20毫克/千克體重/天。尿毒癥患者由于腎功能?chē)?yán)重衰竭,尿肌酐排泄量可能降低,但更關(guān)鍵的診斷依據(jù)是血肌酐持續(xù)超過(guò)707微摩爾/升,且腎小球?yàn)V過(guò)率低于15毫升/分鐘。尿毒癥患者常伴隨少尿或無(wú)尿、水腫、貧血、惡心嘔吐等癥狀,需通過(guò)血液透析、腹膜透析或腎移植等替代治療維持生命。
日常需嚴(yán)格控制水分和蛋白質(zhì)攝入,避免高鉀、高磷食物,定期監(jiān)測(cè)血壓和血糖,遵醫(yī)囑規(guī)范治療。出現(xiàn)乏力、食欲下降等早期癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),慢性腎臟病患者需每3-6個(gè)月復(fù)查腎功能指標(biāo),延緩疾病進(jìn)展。